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用医保支付和自费有什么区别

2024-05-28m.verywind.com
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用医保支付和自费的区别在于,自费是本人拿钱,医保卡是就医看诊不报销,住院和买药可以报销百分之75到80的费用。
自费指不列入基本医疗支付范围的医疗费用;使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用;使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用;超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用;以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。
医保支付指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足(目前不含企业职工)的医疗费用;基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗(即医疗救助)补助时,由个人按比例支付部分的医疗费用。

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《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条  职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第二十五条  国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

第三十条  下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。



  • 医保支付和自费支付有什么区别
  • 答:医保支付和自费支付的区别如下:1、支付主体不同。医保支付由医保基金和个人共同承担费用;自费支付由个人承担费用;2、支付标准不同。医保支付按照当地的规定执行,不同城乡居民缴费标准不同;自费支付标准则未做限制;3、支付范围不同。医保支付范围包括门诊费用、住院费用、药费等;自费支付范围不受社保目...

  • 自费和医保有什么区别
  • 答:自费和医保的区别在于如下:自费和医保是两种不同的支付方式,它们在个人支付医疗费用方面有着明显的区别。一、自费 1、自费是指个人直接支付医疗费用,不依赖于任何保险或者医疗基金。当个人需要就医时,需要自己承担全部的医疗费用,包括挂号费、检查费、治疗费等。2、自费支付的优点是灵活性高,可以自由...

  • 用医保支付和自费有什么区别
  • 答:自费:指不列入基本医疗支付范围的医疗费用;使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用;使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用;超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用;以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。、自负:指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门...

  • 刷医保卡和自费的区别
  • 答:法律分析:自费指的是由个人按照一定比例支付部分的医疗费用。刷医保卡指的是会报销一部分的医疗费用但是需要承担一部分未列入基本医疗保险范畴的费用;使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用;使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用;超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用;...

  • 药店买药刷医保卡和自费的区别
  • 答:药店买药刷医保卡和自费的区别如下:1、购买药品不同:刷医保卡可以报销一部分药品费用,自费则需要支付全部费用。2、报销比例不同:不同地区、不同医保政策的医保报销比例不同,自费买药则需要个人承担全部费用。3、购买处方药不同:刷医保卡可以在医院或指定的药店购买处方药,自费则需要医生开具处方。...

  • 刷医保卡买药和自费的区别
  • 答:一、医保买药和自费买药的区别:用医保支付和自费的区别在于,自费是本人花钱,医保卡是就医看诊不报销,住院和买药可以报销百分之75到80的费用。自费指不列入基本医疗支付范围的医疗费用;使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用;使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用;超过基本医疗...

  • 医保看病和自费区别
  • 答:一、医保和自费最明显的区别就是使用医保在医院看病时可以报销一定的比例,相对于自费支付的费用少。自费就是看了多少就是多少,在我国有多种医保,以我所在的地区为例,有新农合,城乡居民医疗保险和企业职工医疗保险,而三者的报销比例不同。二、医保结算单上的自付、自负和自费三个的区别1.个人自付:...

  • 刷医保卡和自费的区别
  • 答:费用承担主体不同,支付方式不同。1、刷医保卡的费用主要由医保基金承担,而自费的费用完全由患者自己承担。2、刷医保卡是由医保基金直接支付医疗费用,而自费则需要患者自己支付所有费用。

  • 医保看病和自费看病哪个便宜
  • 答:自费指的是由个人按照一定比例支付部分的医疗费用。刷医保卡指的是会报销一部分的医疗费用但是需要承担一部分未列入基本医疗保险范畴的费用;使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用;使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用;超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用;以及规定不予...

  • 医院自费和医保的区别
  • 答:使用医保卡是会报销一部分的医疗费用,需要承担一部分未列入基本医疗保险范畴的费用、使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用、以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用;而自费是由个人按照一定比例支付部分的医疗费用。2、缴费方式不同。在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,用卡结算;自费...

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