第二心音固定分裂常见于何种急病？~
第二心音分裂：正常情况下左右心室舒张期不完全同步，吸气时右心血液回流较多，右室排空时间长，肺动脉瓣关闭进一步延迟，而左心回流未增加，可使第二心音的主动脉瓣成分与肺动脉瓣成分的距离加大，大于0.03以上听到第二心音分裂。呼气时可分裂消失，青少年和儿童在胸骨左缘第二、三肋最宜听到。下面是慢慢呼吸对第二心音的影响。 异常的第二心音分裂：如房间隔缺损、肺动脉畸型引流、左往右分流量大时，由于肺循环血流量增多，右心排空时间延长，第二心音的肺动脉瓣成分明显落后于主动脉瓣成分，造成第二心音分裂。吸气时腔静脉回流多，伴左往右分流少，呼气时则相反，腔静脉回流少伴分流多，因此第二心音分裂不受呼吸影响，称为固定分裂。 完全性右束支传导阻滞时，右心室收缩舒张均延迟，肺动脉瓣关闭落后形成第二心音宽阔分裂，呼气时也能听到，吸气时更明显。 完全性左束支传导阻滞及左室射血时间延长时，主动脉瓣关闭延迟可发生第二心音逆分裂，特征是呼气时分裂音增宽。
第一心音分裂：生理情况下，只有少数儿童和青年可以听及；在病理情况下，主要是电或机械活动延迟，使三尖瓣关闭明显迟于二尖瓣，一般在心尖部听得最清楚。电活动延迟见于完全性右束支传导阻滞，右心室激动和开始收缩时间均迟于左心室，三尖瓣关闭明显延迟。机械活动延迟见于肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等，右心室充盈时间延长，三尖瓣关闭延迟，引起第一心音分裂 第二心音分裂：在临床上较常见，肺动脉瓣区听诊最明显。 ①生理性分裂（physiologic splitting）：生理情况下大多数正常人，尤其是儿童和青年，深吸气时胸腔负压增加，右心回心血量增多，右心室排血时间延长，使肺动脉瓣关闭延缓，如明显迟于主动脉瓣关闭（>0.035s），则深吸气末在肺动脉瓣区可听到第二心音分裂，呼气时这两个成分的时距缩短，人耳听不出分裂声。 ②通常分裂（general splitting）：是第二心音分裂最常见的类型。如完全性右束支传导阻滞、肺动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄时，右心室排血时间延长，肺动脉瓣关闭明显迟于主动脉瓣的关闭，可产生第二心音分裂。 ③反常分裂（paradoxical splitting）：又称逆分裂（reversed splitting）。此类第二心音分裂在呼气末较明显，而深吸气末反而不清楚。这是由于完全性左束支传导阻滞、主动脉瓣狭窄、重度高血压等病理情况下，主动脉瓣关闭明显迟于肺动脉瓣的关闭，即P2在前，A2在后，吸气时P2推迟，P2与A2的时距缩短，分裂不明显；而呼气时P2与A2的时距较吸气时大，分裂明显。第二心音反常分裂几乎都是病理性的，具有临床意义。 ④固定分裂（fixed splitting）：第二心音的分裂不受吸气或呼气的影响，心音两个成分间的时距相对固定，常见于房间隔缺损。吸气时增加的右心房回心血量及右心房压使血液左向右分流减少；呼气时右心房回心血量减少，但左向右分流增加，从而使右心房容量和右心室排血量保持相对恒定，形成第二心音的固定分裂。
固定分裂见于房间隔缺损，吸气时胸腔负压上下腔静脉回心血量增加但同时胸腔压力下降使由左向右分流减少，呼气时相反，静脉回心血量下降，但由左向右分流增加，右心负荷较为恒定，心音分裂的时间差也恒定。由于实际正常心音右心晚于左心，当心音分裂且左心晚于右心时即为逆分裂，可见于严重右束支传导阻滞，左心起搏兴奋远远慢于右心，或者严重高血压导致左心严重衰竭，左心心肌反应速度及收缩速度都降低，这些原因使左心收缩舒张的节奏慢于右心，于是就发生了逆分裂。
心音分裂是什么意思?(心脏)答：通常说的心音分裂是指第二心音分裂：正常情况下左右心室舒张期不完全同步，吸气时右心血液回流较多，右室排空时间长，肺动脉瓣关闭进一步延迟，而左心回流未增加，可使第二心音的主动脉瓣成分与肺动脉瓣成分的距离加大，大于0.03以上听到第二心音分裂。呼气时可分裂消失，青少年和儿童在胸骨左缘第二、三...
第二心音的异常心音的诊断答：第二心音异常。包括S2增强，减弱或分裂。 S2异常分裂包括宽分裂、固定分裂、逆分裂、分裂减窄。宽分裂是呼气时S2分裂不消失，见于右室射血时间延长或左室射血时间缩短等情况。S2固定分裂指呼吸时A2 -P2间期无明显改变或变动<0.02sec，见于分流量较大的房间隔缺损等。S2逆分裂指A2在P2之后，吸气时A2...
第二心音分裂答：②通常分裂（general splitting）：是第二心音分裂最常见的类型。如完全性右束支传导阻滞、肺动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄时，右心室排血时间延长，肺动脉瓣关闭明显迟于主动脉瓣的关闭，可产生第二心音分裂。③反常分裂（paradoxical splitting）：又称逆分裂（reversed splitting）。此类第二心音分裂在呼气末较明...
第二心音分裂是什么答：②通常分裂：是第二心音分裂最常见的类型。如完全性右束支传导阻滞、肺动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄时，右心室排血时间延长，肺动脉瓣关闭明显迟于主动脉瓣的关闭，可产生第二心音分裂。③反常分裂：又称逆分裂。此类第二心音分裂在呼气末较明显，而深吸气末反而不清楚。这是由于完全性左束支传导阻滞、主...
第二心音分裂的描述,错误的是()答：固定分裂是指第二心音的分裂不受吸气或呼气的影响，心音两个成分间的时距相对固定，常见于房间隔缺损（C对）。反常分裂（逆分裂）是由于完全性左束支传导阻滞（D错，为本题正确答案）、主动脉瓣狭窄（E对）、重度高血压等病理情况下，主动脉瓣关闭明显迟于肺动脉瓣的关闭,导致第二心音肺动脉部分在前...
第二心音反应了主动脉和肺动脉血压力的高低,看不懂什么意思答：第二心音异常。包括S2增强，减弱或分裂。S2增强 S2增强又分P2增强及A2增强，P2增强见于肺血流量增多（如间隔缺损），肺血管阻力增加；肺静脉压力增高(如二尖瓣狭窄)。P2亢进一般在肺动脉瓣区听到。A2增强见于体循环阻力增高或血流量增多，向肺动脉瓣及心尖区传导，见于高血压等。S2减弱 S2减弱又分P2减弱...
第二心音分裂的其他相关答：完全性右束支传导阻滞时，右心室收缩舒张均延迟，肺动脉瓣关闭落后形成第二心音宽阔分裂，呼气时也能听到，吸气时更明显。完全性左束支传导阻滞及左室射血时间延长时，主动脉瓣关闭延迟可发生第二心音逆分裂，特征是呼气时分裂音增宽。症状建议:这种分裂没有明显的临床意义。多数人在深呼吸末因为胸腔负压...
心脏第二心音分裂都是见于哪些病答：第二心音分裂分为4种：1，通常分裂：为临床上最常见，可见于完全性右束支传导阻滞，肺动脉狭窄，二尖瓣狭窄，二尖瓣关闭不全，室间隔缺损 2，生理性分裂：青少年更常见 3，固定分裂：房间隔缺损 4，反常分裂：完全性左束支传导阻滞，主动脉瓣狭窄或重度高血压。
第二心音的产生主要是答：S2异常分裂包括宽分裂、固定分裂、逆分裂、分裂减窄。宽分裂是呼气时S2分裂不消失，见于右室射血时间延长或左室射血时间缩短等情况。S2固定分裂指呼吸时A2 -P2间期无明显改变或变动<0.02sec，见于分流量较大的房间隔缺损等。S2逆分裂指A2在P2之后，吸气时A2-P2分裂不显,呼气时P2提早出现，分裂增宽...
第二心音固定分裂,常见于()答：解析：第二心音，主要来自于主动脉瓣和肺动脉瓣突然关闭。正常情况下，主动脉瓣和肺动脉瓣关闭的时间间隔较短，不能为人耳分别，听诊为一个声音。当第二心音的主动脉瓣成份与肺动脉瓣成份之间的间距延长，导致听诊为两个声音，即称为第二心音分裂。房间隔缺损（D对）时，第二心音分裂属于固定分裂。虽...
