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痰多吐不完?肺里有痰,分享两个中成药清热化痰

2024-05-02m.verywind.com
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最近有朋友私信我说,嗓子里的痰每天都吐不完,吃了二陈丸刚开始有点用,过几天又不行了,甚至有上火的情况。

该方出自《太平惠民和剂局方》,组成并不复杂,只需四味药材,就是 半夏、陈皮、茯苓、甘草。

现在很多健脾化痰、祛湿和中的方剂都是由二陈汤加减而来,就比如温胆汤、黄连温胆汤等。

其实二陈丸是燥湿化痰的代表方, 只适合于脾湿引起的白痰。

这类人常见 腹胀、食欲不振,消化不良,大便不成形,舌头齿痕重,苔白。

脾主运化,运化水湿,为水液代谢正常运转的枢纽。

而当脾脏虚弱的时候,运化水湿的功能就减弱了,就会导致水湿停滞。

水湿堆积在体内,久而久之就形成了痰湿。

而痰湿滞留于各个脏腑中,便会造成对应脏腑的一些功能失调,从而引起胸闷、气喘、咳嗽、恶心、呕吐等情况。

注意:如果是 肺热引起的黄痰, 用二陈丸就不对症了,用了之后就会上火,或嗓子更干。

这个时候就要用 清热化痰 的方法了,具有代表的方子就是 清气化痰丸。

怎么判断自己是肺热呢?肺热的人痰湿黄色的而且很黏稠,卡在嗓子里,很难咳出, 舌红,舌苔发黄,小便也偏黄。

还有第二种情况用二陈丸也不对症,这种是由于 体弱脾胃运化失常, 容易出现饮食水谷停滞,聚生痰液。

痰液壅盛在肺脏后,气机失调,肺脏的宣降功能失常,就出现了 咳嗽喘逆、痰多胸胁痞满。

脾失健运,水谷停滞胃脘,就出现了饮食减少、难以消化等症状。

这个时候就要用 三子养亲汤 来温肺化痰,降气消痰,止咳平喘。

三子养亲汤是由 白芥子、紫苏子、莱菔子 三味药组成。在众多化痰的方子中,它的特点就是降气。

气不顺,咳嗽,咳痰,咳出来的痰发白,不是那种黄黏痰,适合用它。

二陈丸只适合脾虚导致的白痰,如果是 肺热有黄痰且黏稠的,要用清气化痰丸, 脾胃失调引起的气逆咳嗽痰多就要用 三子养亲汤了。

下面重点讲一下 清气化痰丸

清代汪昂《医方集解》一书中就有这样的记载:痰在肺则咳。就是说痰若堵在肺系里面,就会引起咳嗽,另外,咳出的痰通常多为黄黏痰。

如果遇到咳嗽痰多,当然是应化痰止咳。不过对于化痰,首先要明确痰的寒热属性。

如果是清稀的白痰,往往说明肺中有寒,而我们刚刚提起的黄粘痰,这种通常是肺中有热引起的。当然寒痰时间久了可能是会化热的,与体质有关

对于体内不仅有热还有痰的这种情况,不仅需要化痰,还需要清热。

清气化痰丸, 该方出自《医方考》,是 由半夏、陈皮、枳实、茯苓、黄芩、胆南星、瓜蒌仁霜、杏仁和姜汁 组成。

这张方仍然是在我们前面讲的二陈汤的基础上变化而来,主要药物是胆南星和瓜蒌仁。

胆南星 苦寒,化痰力量较强, 瓜蒌仁 也就是瓜蒌子,既能够清化热痰,也有宽胸、除满作用,两药联合治疗痰热咳痰黄稠,针对性很强。

其次臣药是 黄芩、半夏。黄芩 擅长于清肺热、清上焦之热,能增强胆南星、瓜蒌仁的清化痰热的作用。

半夏 能够增加化痰的力量。这里半夏是温性的,但整个方剂是属于凉性的,大队的凉性药可以抑制半夏的辛温燥烈之性,突出了半夏的化痰力量。

另外还有三味药杏仁、枳实和陈皮。 杏仁 味苦性平,寒痰、热痰,各类痰它都可以使用,有化痰作用,擅长降气止咳。

陈皮 能够理气、化湿,有助于化痰。

枳实 可以降气导滞,枳实和陈皮结合,能增强理气作用。

最后还有一个辅料,是姜汁。 姜汁 可以散水,有助于消痰,还能防止胃气上逆,痰热可以引起呕恶,姜汁有和胃作用。

这样一个清气化痰丸,有 清热、化痰、止咳 的作用,对于肺中有热所导致的 咳嗽、痰多、痰黄粘稠、胸闷气喘 等情况有不错的效果。

都是痰多,证型不同方子也是不一样的,中医讲究的是辨证施治,如果辨证不对,药物再好也是不会有好的疗效的。



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