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请问儿童十多岁的时候得了支原体肺炎吃孟鲁司特钠片最多吃多几天?

2024-05-23m.verywind.com
儿童支原体肺炎一般的治疗周期是多久?~

支原体肺炎是自限性疾病可以在1个月内自己痊愈,没有什么可担心的。治疗很简单,只要用一点阿奇霉素就可以了,因为阿奇霉素有3天疗法和5天疗法。连用2周就可以停药让其自然恢复。通常阿奇霉素按体重算后,每周用3天停4天叫3天疗法,用5天停2天叫5天疗法。连用2周就行了。没有必要用更长时间,或者用到完全痊愈。因为这个疾病它有一个特点,你不治疗在1个月的时间内也会自己好。所以就没有必要穷追猛打。

支原体(MP)是一种病原微生物,它是引起儿童肺炎的常见病原菌。支原体通过呼吸道飞沫传染,除引起肺炎外,还可导致支气管炎、气管炎和咽峡炎。儿童支原体肺炎(旧名原发性非典型肺炎) 有一定的流行规律,今年即是我国支原体肺炎流行的高峰年。儿童得了支原体肺炎,症状往往不太典型,容易引起误诊。其主要表现为:起病较为缓慢,开始时病儿全身不适、乏力、食欲减退,有低度或中度发热,可持续1-2周,伴有头痛、咽痛和胸痛。儿童得了支原体肺炎应及早治疗,由于支原体肺炎具有传染性,且易复发的特点,因此,在防治方面应做到以下几点: 1)平时让儿童多参加体育锻炼,以增强体质,提高机体的抗病能力。对体质较差者,可注射肺炎支原体疫苗。一旦患了支原体肺炎,应尽量做到避免交叉感染。 2)注意休息,卧室内要保持空气新鲜,对支原体肺炎的患儿来说,最佳的室温是18℃-20℃并保持适当的湿度,约60%,以防呼吸道分泌物变干而不易咳出。 3)增加营养的供给:给患儿营养丰富而又易于消化的食物,宜少量多餐。 4)不可滥用药物:治疗支原体肺炎的首选药物是红霉素,早期应用,效果更好;而青霉素、链霉素和磺胺药一般都无效。咳嗽剧烈者可以用10%氯化胺、敌咳糖浆以及中药竹沥水等祛痰止咳药。
一、发病机理:
肺炎支原体为呼吸道的原发致病体,在发病前2-3天直至病愈数周皆可在呼吸道分泌物中发现。它通过接触感染,长在纤毛上皮之间,不侵入肺实质,产生过氧化物而损坏细胞,肺部的病变呈片状或融合性支气管肺炎或间质肺炎,并急性支气管炎。肺部支原体致病性可能与患者对病原体或其代谢产物的过敏反应有关,感染后引起体液免疫。
二、临床症状:
潜伏期2-3周,起病缓慢,可以以气管-支气管炎、耳鼓膜炎的形式出现,肺炎为最重,发病初有乏力、头痛、咽痛、肌肉酸痛、食欲减退、发冷发热,体温39℃,2-3天后可出现明显的呼吸道症状,刺激性咳嗽,少量痰液,发热可持续2-3周。
三、诊断:
1)症状,有明显的头痛,乏力,肌痛、发热,刺激性咳嗽等症状及耳鼻咽部的症状。无寒战、胸痛、脓痰等细菌性肺炎的症状。
2)实验室检查,鼻、咽喉拭子及痰培养可见病原菌。血红细胞冷凝试验阳性。
3)X线检查出肺部斑点状或片状均匀阴影。
根据以上支原体肺炎诊断可确立。
辅助检查: X线检查出肺部有斑点状,片状均匀的模糊阴影,近肺门较深,下叶较多,约半数为单叶或单肺段分布,有时浸润广泛,有实变,总之X线所见远较体征为显著,儿童还可能见到肺门淋巴结肿大。
实验室检查:鼻、咽喉拭子和痰培养可见支原体,但用病人痰液或咽拭洗液培养支原体需时太久,常要2~3周,因此对临床帮助不大。临床上的血液检查结果(1)血清凝集素(属IgM型)大多滴度上升至1∶32或更高,阳性率50%~75%,病情愈重阳性率愈高。冷凝集素大多于起病后第1周末开始出现,至第3~4周达高峰,以后降低,2~4月时消失。此为非特异性反应,也可见于肝病、溶血性贫血、传染性单核细胞增多症等其他疾病,但其滴度一般不超过1∶32。(2)支原体血清特异性抗体测定有诊断价值,临床常采用方法有补体结合试验,间接血凝试验,间接免疫荧光法及酶联免疫吸附试验等。发病2周后部分病人就会产生抗体被检出。(3)另外还可用酶联吸附试验检测抗原。近年有用肺炎支原体膜蛋白制成的单克隆抗体检测标本中抗原的报道。(4)近年国内外应用DNA探针及PCR检测肺炎支原体DNA诊断有快速特异性高优点。发病2周后部分病人产生抗体,红细胞冷凝试验阳性滴定效价1:32以上。
四、治疗:
小儿MP肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同,采取综合治疗措施。包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素,以及肺外并发症的治疗等5个方面。
1)一般治疗⑴呼吸道隔离 对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染。⑵护理 保持室内空气新鲜,供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保
持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出、必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物。⑶氧疗 对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧。其目的在于提高动脉血氧分压,改善因低氧血症造成的组织缺氧。给氧方法与一般肺炎相同。
2)对症处理⑴祛痰 目的在于使痰液变稀薄,易于排出,,除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外,可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可适当给予镇静剂如水合氯醛或苯巴比妥,酌情给予小剂量待因镇咳,但次数不宜过多。 ⑵平喘 对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,4-6mg/kg·次,每6小时一次;亦可用舒喘灵吸入等。
3)抗生素的应用
选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内脂类,如红霉素0.25-0.5克,八小时一次服,用药2-3周,以免复发;四环素类;氯霉素类等。此外,尚有林可霉素、氯林可霉素、阿奇霉素、克拉霉素、万古霉素及磺胺类如SMZco等可供选用。
4)肾上腺糖皮质激素的应用
因为目前认为MP肺炎是人体免疫系统对MP作出的免疫反应。所以,对急性期病情发展迅速严重的MP肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者,可应用肾上腺皮质激素。如氢化可的松或琥珀酸氢化可的松。
5)肺外并发症的治疗
目前认为并发症的发生与免疫机制有关。因此,除积极治疗肺炎、控制MP感染外,可根据病情使用激素,针对不同并发症采用不同的对症处理办法。
五、鉴别诊断:
本病有时须与下列各病鉴别:①肺结核;②细菌性肺炎;③百日咳;④伤寒;⑤传染性单核细胞增多症;⑥风湿性肺炎。均可根据病史、结核菌素试验、X线随访观察及细菌学检查和血清学反应等而予以鉴别。
六、预后:
预后良好,虽病程有时较长,但终可完全恢复。很少出现并发症。

病情分析:
您好,用药的时间需要看症状改善或者病毒含量确定,一般治疗时间在半个月左右
指导意见:
如果孩子症状明显减轻,可以去医院复查一下支原体的含量,如果病菌培养没有支原体就不需要用药,多喝水,注意护理卫生,营养均衡就可以

  • 孩子9岁,肺炎支原体1:40 ,衣原体弱阳,输液一疗程后,支原体1:160,怎么...
  • 答:金元四大家之一的李东垣有篇著名《脾胃论》,详细论述了脾胃的重要性。清代黄元御认为如果脾胃虚弱了,那么整个人的气机升降都会出现问题。他说如果脾胃虚弱,则水泛土湿,中气虚败,气血匮乏,诸病丛生。因此他治病,多从脾胃调理开始,脾胃正常则气血充足,经脉通畅,疾病自去。大多数小孩子先天肝旺脾虚...

  • 我15岁的时候得过肺炎支原体感染
  • 答:你好很高兴为你解答,根据你的描述支原体感染需要治疗的。建议口服阿奇霉素或者红霉素等药物治疗,饮食方面注意清淡饮食,多喝水,希望我的回答对你有所帮助。

  • 小儿支原体肺炎
  • 答:「导读」 小儿肺炎支原体肺炎的病原体为肺炎支原体,可散发或有小的流行,全年均可发病。多见于5-15岁儿童,婴幼儿患病常表现为毛细支气管炎。多数为急性起病,发热无定型,或体温正常,咳嗽较重,初期为 *** 性干咳,常有咽痛,头痛等症状。病程2-3周不等,X线阴影完全消失比症状消退更延长2-3周...

  • 孩子支原体肺炎感染,要如何给孩子看才能治愈?
  • 答:首先要进行抗感染的治疗,当孩子体温超过38.8度时,可以采用物理降温的方式,平时多注意休息,多喝水,多吃一些易消化的食物,除此之外也要注意避免给孩子吃辛辣冷凉的食物。

  • 九岁儿童在五月查出肺炎支原体阳性,阿奇霉素片断续吃两个月后,复查还是...
  • 答:说明是支原体携带者,这种情况应给孩子增强身体素质。如果想用药,我有个朋友给孩子用阿奇三天然后用罗红四天为一疗程,可以吃两三个疗程再检查。

  • 小儿肺支原体感染之后,会有哪些危害?
  • 答:2、心肺功能损伤:因为儿童呼吸道自身生长发育不彻底,因此再发生支原体感染以后,很有可能导致肺的换气和通气作用损害主要表现,为换气功能问题,吸气受到限制。在影像诊断查验时,能够发觉明显的局灶占位性病变。3、高并发神经系统病症:约有7%上下的儿童支气管肺炎病人,能够高并发无菌检测性神经系统发炎,...

  • 出现小儿肺支原体感染之后,要如何进行护理?
  • 答:对于患有支原体肺炎的儿童,红霉素会引起食欲不振,因此照顾孩子的食物也能帮助孩子尽快恢复健康。家长应该鼓励孩子多摄取高蛋白质和热量的食物,不要吃冷热的食物。鼓励孩子们多吃新鲜的瓜果蔬菜,均衡摄取营养,调节饮食结构。父母使用护理措施照顾孩子时,要注意做好孩子咳嗽等相关清洁工作,不要传染给别人...

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