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临床医学综合指导:咽喉部检查法

2024-05-23m.verywind.com
~ 咽喉部检查法:

  1.口咽部检查法 用压舌板轻压病人舌前2/3处,嘱病人发“啊”音,观察软腭运动情况,检查双侧腭舌弓、腭咽弓、咽侧索及咽后壁,注意咽粘膜有无充血、肿胀、溃疡、假膜、脓苔、干燥和隆起等。同时检查两侧腭扁桃体,注意其大小形态、隐窝口有无分泌物、异物或新生物等。同时还应注意牙、舌、软腭、硬腭等有无异常。部分患者咽反射较敏感,可先以1%丁卡因喷雾咽部行表面麻醉后再检查。

  2.鼻咽部检查法 通过间接鼻咽镜可观察到软腭背面、后鼻孔区、咽鼓管咽口及咽鼓管圆枕、鼻咽顶部及腺样体,应注意有无充血、粗糙、出血、浸润、溃疡及新生物等。

  3.喉咽及喉部检查法 首先观察喉体大小、位置以及是否对称,然后触诊有无肿胀、触痛、畸形,颈部有无肿大淋巴结或皮下气肿等。将喉体向两侧推移,可扪及喉关节摩擦和移动的感觉,晚期喉癌的病人,喉关节受累,此种感觉可以消失。气管切开前应沿喉体向下触摸找到气管软骨环。间接喉镜检查是检查喉咽及喉腔最常用的方法。首先观察舌根、会厌谷、喉咽后壁、喉咽侧壁、会厌舌面及游离缘、舌会厌侧壁、杓状软医学教`育网搜集整理骨及两侧梨状窝。然后嘱患者发"衣"音,使会厌向前上抬起,再观察会厌喉面、杓会厌皱壁、杓间区、室带和声带。检查时应注意喉咽及喉腔粘膜色泽,有无充血、增厚、溃疡、增生或结节、新生物或异物等,同时应观察声带及杓状软骨、杓会厌襞活动情况。

  4.纤维鼻咽镜、纤维喉镜检查 适用于间接鼻咽镜或间接喉镜检查困难,不易窥清咽、喉部所有结构者。检查前先以1%麻黄碱棉片收缩鼻腔粘膜,以1%丁卡因表面麻醉鼻腔、咽喉粘膜。经鼻腔插入纤维鼻咽镜或纤维喉镜进行检查,同时可取活检或切除细小病变。具有视野清晰,图像放大等优点;导管纤维束柔软,可弯曲,检查舒适,容易发现较隐蔽部位病变(如声门下肿瘤);较先进的纤维鼻咽镜、纤维喉镜带有摄像装置,可拍摄图片,便于阅读、存档。

  5.影像学检查 颈部侧位片、鼻咽或喉造影、CT及MRI等有助于肿瘤、异物的诊断。

  6.实验室检查 血液学常规、免疫球蛋白检查、EB病毒抗体测定等均为重要的辅助检查手段,咽拭子培养或脓肿穿刺培养可为疾病的诊断和治疗提供依据。

  • 怎么判断得了慢性咽炎?
  • 答:判断是否得了慢性咽炎,可以查看临床症状。患上慢性咽炎之后比较常见的症状是咽干和咽痛,还有可能会造成咽部异物感和干咳。如果出现了上述症状,可以去医院的耳鼻喉科做喉镜检查,如果在咽喉的部位出现了弥漫性充血或者是血管扩张的情况,通常可以诊断为慢性咽炎。可以在专业医生的指导下,使用复方碘甘油进行...

  • ...细菌的分布与消毒灭菌1.咽喉部细菌的检查(血平板,2人/组)
  • 答:方法:取灭菌棉拭一支,在被检查者咽喉部轻轻涂擦后,再涂于血液琼脂培养基—侧,然后改用灭菌接种环作分离划线接种。盖上皿盖,37℃孵育24小时(或者采用咳喋法)。结果:琼脂平板表面有菌落生长。其中占优势的是一种细小菌落,其周围有草绿色的不完全溶血环。此为咽喉部的正常菌群—甲型链球菌。三、...

  • 喉咙有异物感该做什么检查
  • 答:咽喉部有异物感,做什么检查 感觉喉咙有异物,这在中医上称其为“梅核气”.即咽喉部有状如梅核的感觉,吞之不下,吐之不出.在医学临床上病人可能提出各种各样的异物,常见的是头发丝,树叶,鱼剌等.在西医上称这为咽部异感症.这种病有个特点:吃饭时异物感不明显,反而咽唾液时明显;有明显的心理因素...

  • 在医院检查为慢性咽喉炎 镜检所见:咽喉部黏膜慢性充血,咽后壁及舌根...
  • 答:咽喉部黏膜慢性充血,咽后壁及舌根部见大量淋巴滤泡增生。这是滤泡性咽炎的典型症状。从医学角度讲,咽部有许多淋巴组织,有些聚成团块,称为扁桃体,有些散在分布在粘膜下,称为淋巴滤泡,都属于咽部的淋巴组织。淋巴滤泡增生的原因:淋巴滤泡属于免疫系统、外周免疫器官、粘膜相关的淋巴组织,是外周免...

  • 咽拭子阳性是什么意思?
  • 答:咽拭子检测出阳性是可以确诊新型冠状病毒感染的,但不代表一定有肺炎的表现。也就是说,其中也有一部分轻型的患者,或者,仅仅是无症状的病毒感染者。咽拭子是指用消毒的医用长棉签,从待检测者的咽部暂取少量分泌物,然后进行呼吸道的病毒检测。其检测方法是嘱病人张口发“啊”的声音,充分暴露咽部,...

  • 急诊胃镜下巧取咽喉部尖锐异物1例|喉咙不痛但又有异物感
  • 答:随着内镜技术和器械的不断发展,胃镜下异物取出术已成为治疗的首选方法。但由于电子胃镜长而软、钳口小、力量弱等缺点要成功取出卡在梨状窝的超长硬质金属尖锐异物难度仍然较大。现对我院急诊胃镜下巧取咽喉部尖锐异物1例进行报道:1 临床资料 患者,男,44岁。15 h前因与家人争吵后吞服蚊香底座1枚,...

  • "耳鼻喉科学自学辅导内容覆盖哪些疾病和检查方法?"
  • 答:第十章: 眼科药物熟悉治疗眼科疾病的药物及其使用指导。第十一章: 耳鼻咽喉应用解剖学与生理学深入探讨耳鼻喉的结构及其功能。第十二章: 耳鼻咽喉科学检查法掌握耳鼻咽喉部位的常规检查方法。第十三章: 耳鼻咽喉病症状学识别并理解各种耳鼻喉疾病的症状。第十四章: 鼻部疾病了解鼻腔疾病的种类和防治措施...

  • 怎么判断得了慢性咽炎?
  • 答:2、咽炎怕刺激,饮食少食生冷辛辣、少烟酒为宜。生冷辛辣会刺激咽喉粘膜,引发炎症,使咽喉部位肿胀、吞咽东西痛疼,使原有的炎症加重,不利于炎症的消退。烟酒一方面刺激咽喉粘膜,增加炎症,另一方面烟、酒精能引起咽喉粘膜的干燥,加重咽喉的粗糙感和异物感,所以烟酒较重的人,十之八九都有咽炎。因此...

  • 临床医学综合辅导:咽的生理功能
  • 答:(二)呼吸功能 咽腔是上呼吸道的一部分,咽腔粘膜内富有腺体,对吸入的空气可以继续加温、加湿和清洁,但弱于鼻腔的类似功能。(三)保护功能 在吞咽和呕吐时,咽肌收缩可暂时封闭鼻咽和喉部,使食物不致反流入鼻腔或吸入气管;若有异物进入咽部,可由咽肌收缩从而阻止下行,产生呕吐反射,吐出异物。

  • 咽炎有哪些症状?
  • 答:症状:咽部不适,或疼、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作呕。病程2个月以上,常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因致症状 饮食调理。出现上面的症状可以喝得甫吣言清茶,滋润咽喉,清新口腔。咽炎食疗方之蜜枣甘草汤 食疗方法:选用蜜枣8枚,生甘草6...

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