治疗哮喘比较好有效药物有哪些 治疗哮喘的常用药物都有哪些
哮喘复发呼吸困难，治疗哮喘的有效方法是什么？
哮喘的治疗方法因人而异，但多数支气管哮喘的患者通过规律的吸入糖皮质激素，加支气管舒张剂代表的药物，每天规律用药、长期用药，可以达到控制气道炎症、维持肺功能、预防急性加重的目的，常用的代表性药物如信必可都保、舒利迭吸入剂。
除此之外，口服的药物如孟鲁司特钠，可以起到控制轻度的哮喘、改善过敏性鼻炎、预防运动性哮喘的作用，对于特定的人群，包括孕妇，应该在医生指导下使用安全有效的药物，如吸入激素或者孟鲁司特钠口服，另外一些特定的人群，如肥胖的人群、吸烟的人群、运动性哮喘的人群，也应该到医院通过医生的指导，选择适合自己的药物进行治疗。
另外，还有重度哮喘的患者，在长期大量的吸入糖皮质激素或联合使用了支气管舒张剂这些药物，不能有效控制病情的情况下，这些患者应该到正规医院的呼吸专科，通过医生的评估做出重度哮喘的诊断，这些患者可以选择特定的支气管成形术这些治疗，达到控制重度哮喘的目的。
哮喘的最佳治疗方法因人而异的，临床上包括：
1、一般患者：可通过口服孟鲁司特钠，联合吸入糖皮质激素加支气管舒张剂如信必可都保，舒利迭吸入剂等，达到控制气道炎症，维持肺功能，预防急性发作的目的；
2、特殊患者：孕妇、肥胖、吸烟、运动性哮喘患者应在医生指导下选择适合的药物治疗；
3、重度哮喘：药物治疗无效者应行支气管热成形术，达到控制重度哮喘的目的。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
目前，哮喘常用药物原则上可分为哮喘控制药物和快速缓解药物两大类。哮喘控制药物有糖皮质激素、长效β2受体激动剂、白三烯调节剂、缓释茶碱及色甘酸钠等;而缓解药物常用的有短效β2受体激动剂、茶碱及抗胆碱能药物。
1 糖皮质激素
糖皮质激素是目前最有效的抗炎药物。吸入型糖皮质激素是长期控制哮喘的首选药物，其优点是通过吸人，药物直接作用于气道黏膜，局部抗炎作用强，全身不良反应少。但通常需要长期、规范吸入才能起预防作用。在哮喘急性发作时应先吸入β2受体激动剂，随后吸入糖皮质激素。对于季节性哮喘发作的患儿，可在预计发作前2～4周开始持续、规则地吸入糖皮质激素。
目前上市的药物有丙酸倍氯米松、布地奈德和丙酸氟替卡松3种，其中后两种的全身不良反应较少，而作用较强。其剂型可分3类：压力定量吸入气雾剂、干粉吸入剂和雾化溶液。另外，还有口服给药和静脉给药两种方式。
2β2受体激动剂
β2受体激动剂是目前临床应用最广的支气管舒张剂，尤其是气雾吸入广泛用于哮喘急性发作的治疗。
短效β2受体激动剂中常用的有沙丁胺醇和特布他林。吸入给药，包括气雾剂、干粉剂和雾化溶液，可直接作用于支气管平滑肌。其平喘作用快，通常数分钟内起效，疗效可维持4～6小时，是缓解哮喘急性症状的首选药物，也可作为运动性哮喘的预防药物。药物过量或不良反应包括心悸、骨骼肌震颤、心律紊乱和低血钾症等，应按需使用。沙丁胺醇每次吸入100～200微克;特布他林每次吸入250～500微克，但不宜长期单一使用。若1天用量超过4次或每月用量≥2罐气雾剂时应在医师指导下使用或调整用药。对症状较轻的病例也可采用口服给药的方法。长期应用短效β2受体激动剂(包括吸入和口服)可造成药物疗效下降，停药一段时间后才可恢复。
长效β2受体激动剂的作用强而持久，每次用药可达10～12小时，与糖皮质激素联用可减少后者用量，具有协同作用，还不易产生耐药性，对心血管作用极少。多用于预防夜间哮喘发作，有以下几种类型：
沙美特罗，可经气雾剂或碟剂装置给药，吸入30分钟后起效，维持12小时以上;
福莫特罗，可经气雾剂等形式给药，吸入3～5分钟起效，维持8～12小时;
盐酸丙卡特罗，口服后15～30分钟起效，维持8～10小时;
口服班布特罗后作用持久，可每日1次，睡前服用。
目前推荐联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂治疗哮喘，联合应用具有协同抗炎和平喘作用。
3 茶碱
具有舒张气道平滑肌、兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用。用于长期控制时，主要协助吸人型糖皮质激素抗炎，多用于预防夜间哮喘发作和夜间咳嗽。常见的不良反应有恶心、呕吐及心律失常、血压下降等。
4 抗胆碱能药物
止喘作用比β2受体激动剂弱，起效也较慢，但长期使用不易产生耐药性，不良反应少。常与β2受体激动剂合用，使支气管舒张作用增强并持久。
5 白三烯受体拮抗剂
白三烯受体拮抗剂是一类新的非糖皮质激素抗炎药，常用药物为孟鲁司特、扎鲁司特等，常与吸人型糖皮质激素联合应用治疗哮喘患儿，可以减少糖皮质激素的剂量，并提高吸入型糖皮质激素的疗效。该药耐受性好、副作用轻、服用方便。
6 肥大细胞膜稳定剂
肥大细胞膜稳定剂包括色甘酸钠，是一种非皮质激素类抗炎药，适用于轻度哮喘的长期治疗。也可作用于预防运动性哮喘，防止干冷空气等诱发的喘息发作。副作用极少，可长期安全使用。
7 抗组胺药物
抗组胺口服药物包括西替利嗪、氯雷他定、酮替芬等，这类药物一般不推荐给儿童使用。
8 特异性免疫治疗
由于过敏是引起哮喘的主要原因，在无法避免接触变应原或药物治疗无效时，可以考虑针对变应原的特异性免疫治疗。对花粉或尘螨过敏者可以采用相应变应原提取物作脱敏治疗以缓解哮喘发作。
9 免疫调节剂
因反复呼吸道感染诱发哮喘发作者可酌情加用。
10 中药
虽说中药的应急治疗作用不太明显，但有时可作为辅助或预防治疗方法。
控制和缓解哮喘的药物种类很多，具体应用原则应由有经验的医生决定。在医生指导下，可以在家维持治疗。如果家长在自身经验的基础上，不能使孩子的病情得到控制，就应带孩子到医院接受正规治疗。
先从利病方面的食物介绍起。
1、能给人体提供充足的蛋白质和铁的食物，大豆及其制品如豆腐，豆浆等对哮喘有益的食物，但是对于过敏患者来说需要注意。
2、多吃一些营养较高又含有充足的蛋白质食品，如瘦肉，牛肉，鸡蛋，淡水鱼等，不仅能补充人体消耗的蛋白质，还能增强人体其他元素，增强抵抗力。
3、多吃新鲜的蔬菜和水果。蔬菜中的各种维生素对于人体的营养吸收有很大的促进作用。
4、药膳对于哮喘病人的恢复有很大的帮助，煮粥的时候加入一些百合，莲子等其他药补食材，能益肺润燥，和胃健脾，滋补强身的效果。
抗炎类药物：包括气雾剂，粉雾剂和口服三种类型。
气雾剂：有色甘酸钠气雾剂、二丙酸倍氯米松气雾剂(国产商品名为信可松)、丁地去炎松气雾剂
粉雾剂：色甘酸钠粉雾剂、二丙酸倍氯米松粉雾剂等。
口服药物：包括曲尼斯特、团替芬等抗组胺药及激素类药物如强的松、地塞米松等。口服激素类药物由于全身副作用大，除严重哮喘病人以外很少用于长期缓解期治疗。
注射剂：临床常用的有卡介苗素、组胺球蛋白、核酸酪素、胎盘酯多糖、哮喘菌苗、转移因子、干扰素和胸腺肽等。
口服药物：多抗甲素片、卡慢舒、左旅咪唑。
3、免疫抑制剂：如氯喹、氨甲喋呤、环磷酰胺、三乙酰夹竹桃霉素、雷公藤多甙等。由于这些药物副作用较大，故仅用于重度哮喘的缓解期治疗。
糖皮质激素还有丙酸倍氯米松气雾剂这些。
