小儿支气管哮喘的症状有哪些 小儿支气管哮喘的基本特征是
幼小儿童不会详细表达哮喘发作前的一些先兆症状，因此多表现为起病急骤，有的可先有上呼吸道感染或支气管炎的症状。根据发病时病情程度，可分为轻、中、重症3 种。
轻度哮喘开始时，往往仅有刺激性干咳及少许喘鸣音，或有类似异物吸入引起的呛咳，同时有轻度气喘，用口服药可迅速缓解，或不用治疗也可自行缓解。
中度者，开始时干咳，不久以后咳嗽渐加重，且有较多的白色泡沫样黏痰，气喘逐渐加剧，伴有呼气性高调音乐性哮鸣音。此时，患者表现情绪焦躁不安，不能平卧，年长儿喜坐起用双手撑在双膝上，或手臂托在桌上，头俯在手臂上；婴幼儿喜要家长抱着，头俯在家长肩上，两肩耸动，呼吸次数增加，面色苍白。有的患者表现为面红耳赤，鼻翼扩张并扇动，大量出汗，或有呼气性呻吟，其颈部及肋间软组织凹陷，胸部膨满，两肋可闻较多哮鸣音，叩诊两肋呈鼓音，心界浊音界不明显，肝浊音区下降。
病情未能控制缓解时，往往逐渐加重发展而为重度哮喘。此时除有上述病症外，可见喘憋加重，缺氧明显时可出现发绀。如患者精神明显疲惫，呼吸减慢且不规则，呼吸变浅，同时咳嗽也减少，两肋部呼吸音几乎听不到，即为呼吸衰竭的表现，应引起严重注意。
另外，因哮喘的原因及变应原的种类不同，临床表现也略有不同。
如由感染引起者，患者常有发热，肺部可闻及湿性口罗音；如为外源性哮喘，发作前先有鼻部和眼部发痒、流泪、流涕、打喷嚏、干咳等；如对食物过敏，除哮喘发作外，还可有口唇、面部或四肢及全身浮肿，或有呕吐、腹泻、腹痛及荨麻疹等出现。
呼吸困难：出现气田症状后，立即出现胸痛、胸痛、窒息，古巴人的胸部似乎受到重石的压迫。大约十分钟到十五分钟后，呼吸困难，发出尖锐呼吸声的患者不得不坐下来平躺，身体前倾，肩膀前倾，双手托着膝盖。发作持续数十分钟到数小时后，自行缓解或治疗后逐渐平静下来。 咳嗽痰：咳嗽大部分是由前体支气管粘膜过敏引起的。咳嗽干咳，痰的程度与发病时间不同。咳嗽通常会缓解，变成呼吸。发作结束时支气管痉挛和粘膜水肿有所缓解。排出大量分泌物。这时加上咳嗽痰症状，吐脓痰。呼吸系统症状不突出的患者也很少，但咳嗽是唯一的表现，容易被误认为慢性支气管炎。胸痛：哮喘重量重，持续时间长，可能与胸痛呼吸肌疲劳有关。气胸合并后，会突然出现严重的胸痛现象。 其他：部分患者，特别是引起严重哮喘发作的儿童和青年患者，可能会出现呕吐甚至严重尿失禁。哮喘发作持续下去，可能会出现头痛、头晕、集中力下降、事故混乱、嗜睡、昏迷等紧张和精神症状。如果他们合并感染，他们发烧后可能会有疲劳和虚弱等一般症状。 经常咳嗽，尤其是玩的时候，晚上或者笑的时候。在发病初期，咳嗽有时是主要症状。玩耍时，感觉精力不足，体力不支，疲劳。呼吸急促或气短。胸痛或胸部不适。用力呼吸时，胸部随着呼吸上下移动。呼吸困难。呼吸，这是最典型的症状。其特点是呼出气和吸气气伴有“呵呵”声。 5岁以下儿童感冒后常诱发哮喘，因此当儿童感冒或感冒后，应注意上述症状是否出现，及时去医院就诊。
1、典型表现支气管哮喘引发的早期症状特别明显，一旦发病儿童可反复出现发作性的喘息、气短以及胸闷，且伴有咳嗽等不适的表现，特别是在夜间以及清晨时症状明显加重。如儿童的病情不断发展，将会产生呼气性的呼吸困难，与此同时伴有鼻痒、打喷嚏以及眼痒的症状出现。
2、伴随表现
除了典型症状之外，支气管哮喘还会引发一些伴随表现，主要表现为盗汗、发热、咽痛以及咽干，严重者全身感觉到乏力。
3、并发症表现
如支气管哮喘儿童的病情反复发作，则会产生肺充气过度以及肺残气量逐渐增多的情况，严重者则会并发肺气肿出现，从而影 响到肺部功能，加重儿童的病情。
考虑到支气管哮喘可迁延不愈，发病后需进行长期持续性治疗，一旦发病需吸入短效的β2受体激动剂，必要时还要加用缓释茶碱片。用药后可以缓解气道痉挛，从而纠正低氧血症，有助于肺部功能的恢复肺。如用药后症状无明显缓解，则要根据病情选择肺根神经切除术来治疗。
上述介绍了儿童支气管哮喘的症状表现，考虑到该病的危害性严重，在儿童的成长阶段需做好预防工作，且要小心呼吸方面的变化，一旦出现呼吸急促以及胸闷等表现需积极展开治疗工作。此外，要安排好发病期间的饮食，特别是辛辣、刺激性严重的食物杜绝进食。
1984年全国哮喘病学术会议建议按照国际统一分类方法，从诱发哮喘的原因上分为外源性、内源性和混合性哮喘三在类，但有时临床上难以鉴别，对判断预后也无指导意义。
1.外源性哮喘
多在6岁前发病，有明确的个人和/或家族变态反应性疾病史；有明显的季节和地区性；吸入变应原皮试常呈阳性；支气管激发试验亦可阳性。年长儿前戏症状以过敏性鼻炎为主，不发热，连续打喷嚏，流清涕，鼻粘膜呈苍白色，鼻分泌物和末硝血均显示嗜酸性粒细胞增高，血清ige亦升高，气道高反应性较正常小儿为高。
2.内源性哮喘
以往认为多见于成人型哮喘，病情严重且顽固，多呈常年性或慢性的反复发作，无明显个人和家庭过敏史，皮肤试验大多阴性，也无明显季节性。过去认为感染性哮喘属内源性哮喘，但近年证实rsv所致毛细支气管炎反复发作喘息的婴儿，其气道分泌物中存在特异性rsvige。
3.混合性哮喘
凡气管哮喘是一多种因素引起的复杂疾病。发病机理至今不明，目前公认的机理有以下三方面。
起病
起病或急或缓，婴幼儿发病前，往往有1～2日的上呼吸道感染，与一般支气管炎类似。年长儿起病比较急，且多在夜间，可能与夜间气候变化；室内积存较多的变应原如螨及屋尘等以及血内肾上腺素在夜间分泌减少有关。发作大多经几小时至一日后逐渐平复。特别严重的病例，起病一开始即呈危重型哮喘，或持续较长时间，甚至数日，称哮喘持续状态。
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