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如何判断宝宝吸入异物 如何辨别宝宝鼻腔有异物

2024-05-31m.verywind.com
宝宝呛到了,怎样判断有没有进入气管~

判断是否进入气管:

  家长可以观察孩子的反应,如果没有持续的呛咳出现,宝宝一会儿症状好转了,脸色红润、呼吸顺畅、精神、食欲良好,提示病情稳定了,没有进入气道。

  气管异物是危及生命的急症,必须及时确诊,并尽早取出异物。及时入院,请医生进行必要的听诊,出现异常的呼吸音,如喘鸣音等即可判断,也可以摄片来帮助诊断。

  宝宝呛到气管应该:

  1、拍背法:让宝宝趴在家长的膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部4下,使幼儿咳出异物,也可将患儿倒提拍背。

  2、催吐法:用手指伸进口腔,刺激舌根催吐,适用于较靠近喉部的气管异物;并用纱布及时清除宝宝口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。

  3、迫挤胃部法:对于较大的宝宝来说,可进行腹部快速挤压,以排出异物。抱住患儿腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部,用力向后上方挤压,压后放松,重复而有节奏进行,以形成冲击气流,把异物冲出。

  4、及时送往医院:如上述方法未奏效,应分秒必争尽快送医院耳鼻喉科,在喉镜或气管镜下取出异物,切不可拖延。如小儿呼吸停止应立即口对口人工呼吸。

  注意事项:

  幼儿气管异物十分危险,严重者可导致幼儿窒息死亡,因此预防最为重要:

  1、教育儿童不要随意把捡拾的东西放到嘴里,以免误吸入气管。

  2、进食时不要让孩子哭笑、打闹、说话,以防食物呛入气管。

  3、家有刚会走路的幼儿,大人一定注意不可随意将硬币、瓜子、花生米放在幼儿能够得着的地方。

  4、喂奶、喂水的姿势要正确,切勿平躺,应抱起宝宝,倾斜45°为宜。哺喂的速度应放慢,奶嘴大小不宜过大,切勿在孩子过于饥饿、哭闹时喂奶,以防呛咳。

鼻腔异物是指鼻腔中存在外来的物质。异物可分为三大类:非生物类异物,如纽扣、玻璃珠、纸卷、玩具、石块、泥土等;植物类异物,如果壳、花生、豆类、果核等;动物类异物,如昆虫、蛔虫、蛆、毛滴虫、水蛭等。临床以非生物类异物及植物类异物多见。鼻内异物多发生在2岁到4岁的小孩,小孩子由于不懂事,会将豆类、纸团、扣子等小玩意塞入鼻腔,时间一长,异物腐败或刺激鼻腔粘膜,造成鼻粘膜充血、水肿,加上细菌感染,导致分泌物变得脓性、血性,并发出腥臭味。严重的鼻腔异物会造成鼻中隔穿孔、坏死,更危险的是异物会经后鼻腔掉入喉、气管、支气管,造成肺部感染,或者阻塞气管引起窒息死亡。正常人的鼻涕无色透明,略带一些粘性,鼻涕有腥臭味常常是鼻腔异物的一种症状。年轻的家长发现孩子一侧鼻腔堵塞,流出有臭味的鼻涕时,要想到鼻腔异物的可能,立即带孩子去医院专科作进一步的检查。注意千万别用手、镊子等夹取异物,这有可能使异物越陷越深,难以取出,也很容易造成小孩鼻腔粘膜损伤,引起出血或发炎。

小儿呼吸道异物包括鼻腔、喉、气管和支气管异物。鼻腔多见于学龄前儿童或年长儿,常见于玩耍中不慎将豆类、花生米、果核、钱币片、花朵、石子、火柴等塞入鼻腔内。喉、气管和支气管异物多见于婴幼儿或学龄前儿童,因为此阶段的小儿咀嚼和喉头保护反向功能差,当进食、口含玩具或其他异物时,可因哭笑、讲话与吞咽的协调功能差而将食物或异物吸入气管内。

小儿的病情视异物性质和梗阻程度而异,大多会有以下过程:起病急骤者,可因异物突然经喉进入气管,呼吸道粘膜受刺激而出现剧烈呛咳、喉部喘鸣或喘吼。如果异物卡在喉部,除上述喘吼性咳嗽外,多伴随声音嘶哑、失声,呼吸困难和面色青紫明显,严重者如不及时治疗,则可因呼吸道窒息而死亡。

如果异物继续下滑,上述症状可能减轻或消失,继而因异物在局部停留稍久,刺激局部,并堵塞支气管,分泌物不能排出,局部出现炎症,小儿又会出现咳嗽加剧,有时会伴发热、呼吸困难、咳脓谈或咯血等症状。如果去医院就诊,家长没有讲清病史,医生又未仔细询问,或者小儿看护人有意隐瞒,往往最易误诊,当做一般的支气管炎或支气管肺炎,以抗感染治疗,病情会缓解一段时日,不久症状又会出现。

如此反复,小儿体质渐衰,甚至可能发生营养发育不良。异物在支气管内会成为感染源,天长日久,不罕与周围组织粘连,继而可形成脓栓,易并发肺脓肿及脓,阻塞较重时还可能引起肺气肿或肺不涨。

诊断主要应依据异物吸入史、阵发性剧咳、X线检查有肺气肿及肺不涨。对反复发生支气管炎、肺炎的可疑患者,应及早进行支气管镜检查,以明确诊断。

治疗除少数病例可咳出异物外,均应请喉科医生做气管镜或支气管镜检查取出异物。如有喉头操作,须加用抗菌素及肾上腺皮质激素。

家长和小儿看护人应加强对小儿的防护教育,不要给年幼儿食用花生、豆类等易吸入呼吸道的食物,不应在小儿进食时与其大声逗笑,注意避免小儿口含玩具和其它固体物品。如疑有异物吸入史,家长应与小儿看护人平等沟通,打消其顾虑,以便及早明确诊断,使小儿得到及时治疗,避免贻误病情。

一般异物进入气管会引起剧烈的咳嗽,症状会比较严重,甚至出现呼吸困难

  • 要怎么才能知道小孩子有异物卡在气管?
  • 答:而毫不在乎地与平时一样玩。这种情况在吞食异物中是最多见的。如果吞进了大的东西堵塞了食道,可从婴儿翻白眼的痛苦表情中判断出来。另外,异物堵塞了喉头和气管时,婴儿会痛苦地不停地 咳嗽 、哭泣,当 哭声 嘶哑的时候,是异物接触了声带。意见建议:建议你去医院检查一下,对症治疗。

  • 如果宝宝气管中呛入了东西会有什么症状
  • 答:首先在吃东西的时候应该有明显的 呛咳 的表现,通常是因为别人 打岔 或者吃东西 注意力不集中 ,引起的吞咽与呼吸不协调而误将所吃的东西吸入气管而引起的呛咳。如果没有呛咳就不会有异物吸入的表现,因为气管是不允许任何异物进入的,哪怕一点点均会引起明显的呛咳。有的会引起明显的呛咳伴 紫绀 ,...

  • 如何判断宝宝异物卡在喉咙?怎么防止宝宝异物卡喉?
  • 答:如何判断宝宝的异物卡在喉咙里 1声音嘶哑异物刚进入孩子喉咙时,宝宝一般咳嗽明显,声音嘶哑。有些婴儿甚至会出现紫癜和呼吸困难。如果是比较小而光滑的异物,如瓜子、玉米等,家长可以在孩子咳嗽时听到异物向上撞击声门的声音。如果异物较大,会堵塞气管,阻碍两侧主支气管的通气,有的宝宝甚至会窒息死亡。...

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