咳嗽用吃抗生素吗？
据新闻报道，42岁的李先生因为反复咳嗽，就长期服用抗生素，没想到半年后他的肺烂得像棉花一样。
详细报道如下：
其实，很多人都知道吃多了抗生素不好，但是不知道自己吃的药到底是不是抗生素。到底什么是抗生素？自己吃的药是不是抗生素？今天就来盘点一下平时常见的哪些药是抗生素，以防滥用。
其分类有以下几种：
（一）β-内酰胺类青霉素类和头孢菌素类，还有如硫酶素类、单内酰环类，β-内酰酶抑制剂、甲氧青霉素类等。
（二）氨基糖甙类：包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等。
（三）四环素类：包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。
（四）氯霉素类：包括氯霉素、甲砜霉素等。
（五）大环内脂类：临床常用的有红霉素、白霉素、无味红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等。
（六）作用于G+细菌的其它抗生素，如林可霉素、氯林可霉素、万古霉素、杆菌肽等。
（七）作用于G菌的其它抗生素，如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。
（八）抗真菌抗生素：如灰黄霉素。
（九）抗肿瘤抗生素：如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等。
（十）具有免疫抑制作用的抗生素如环孢霉素。
一般感冒、身体各部位炎症、感染等病症都会用到抗生素，可以说我们平时生的一些小病小痛自己去药店买药很多都属于抗生素，包括咳嗽、感冒药。
新闻上说的李先生因为反复咳嗽就一直服用抗生素，所以才导致肝脏严重受损。其实反复咳嗽不用着急吃药，可以先试试中医搭配的食疗方子——橘红栀子茶，对经常出现反复咳嗽的慢性咽炎效果显著。
橘红栀子茶的配方有橘红、栀子、胖大海、罗汉果、甘草，橘红有消痰、利气、宽中和散结的作用；栀子有解热、镇静、抗菌的作用；胖大海清肺热、利咽喉、解毒、润肠通便；罗汉果止咳化痰；甘草清热解火、化痰止咳。
橘红栀子茶对于嗓子发炎以及肺热引起的咳嗽都有作用，它的配方含有消炎抗菌的成分，还能入肺经，可以润肺，所以反复咳嗽、喉咙有异物感、声音嘶哑都可以喝。
另外，橘红栀子茶与抗生素最大的区别是它没有副作用，配方都是一些药食同源的植物，可以长期喝不会对身体有害。
最怕孩子咳嗽，听到孩子咳嗽，妈妈们就揪心不已。有的孩子因为咳嗽吃不好睡不好，整个小人儿都憔悴许多。
妈妈们都知道咳嗽是身体的一个保护反射，是使呼吸道有效清除异物和炎性物质的措施。如果孩子咳嗽了，妈妈们首先要做的是找出咳嗽的原因而不是盲目止咳。
那么什么情况下孩子咳嗽需要带孩子去医院？
咳嗽超过2周
伴有黄痰、痰血
再起发热
精神萎靡、纳差（吃饭不好）
小于3个月的婴儿咳嗽
气喘，呼吸费力
进食或玩耍时突然呛咳、呕吐、哭吵
咳嗽的治疗最根本的还是病因治疗
病毒感染多靠自身免疫力自愈，如有细菌感染，应当足量足疗程使用抗生素
哮喘引起的咳嗽需要吸入支气管扩张剂和激素，而不是输液用抗生素
慎用OTC感冒咳嗽药，尤其是中枢镇咳药（如含右美沙芬，福尔可定，可待因的复方咳嗽药）
必要时可以选择雾化吸入治疗
家庭护理方面父母们可以尝试以下方法
1、保持室内环境健康
保持居室空气新鲜，室温维持在23——26。避免室内空气干燥，保持室内空气流通防止烟尘等污染，因为烟的味道会刺激宝宝，引起或加重咳嗽。
2、多喝水
多喝白开水，有利于稀释痰液，便于咳出。
3、勿滥用抗生素
感冒大多数都是病毒引起的，如果没有合并感染，抗生素治疗并无效果，而且滥用抗生素容易产生耐药或引起过敏。如果患儿在咳嗽伴有明显的炎症现象（细菌感染），如发热、痰色黄而粘稠、血常规白细胞增多等，则在医生的指导下应用抗菌药物。
4、不要乱用止咳嗽药
因咳嗽是人体的一种保护性反射，呼吸道内的病菌和痰液均可通过咳嗽而排出体外，起着清洁呼吸道并使其保持通畅的作用。止咳药虽可暂时缓解咳嗽症状，但它可使大量痰液和病菌堆积于呼吸道内，继发细菌感染，所以，所以在未明确孩子咳嗽原因之前，切莫乱喂止咳药。
如果咳嗽时间较长，痰液较多，可在医生指导下选择用药。
5、饮食清淡易消化
不要吃太甜太咸、生冷、辛辣、油炸、易致过敏的海产品等饮食。俗话说：“鱼生火，肉生痰，青菜豆腐保平安”。中医认为，鱼、蟹、虾和肥肉等荤腥、油腻食物，可能助湿生痰，有的还可能引起过敏反应，而辣椒、胡椒、生姜等辛辣食品，对呼吸道有刺激作用，使咳嗽加重，多食新鲜水果及蔬菜，以补充维生素和无机盐，有利于机体代谢功能的恢复。
6、保证充足睡眠
睡眠有利于各种器官机能恢复及疾病的康复，入睡前咳嗽不止，可将宝宝头部垫高，减少因鼻腔分泌物向后流向喉咙下方引起的喉咙瘙痒，从而减轻咳嗽症状。最好左侧右侧换着睡，有利于呼吸道分泌物的松动和排出。咳嗽的宝宝吃奶后不要立即躺下，以免因咳嗽引起的呕吐造成误吸。
7、给孩子翻身或拍背
一则促进肺部的血液循环，二来使支气管内的痰液松动而易于排出，每侧拍3~5分钟，每天2~3次。方法是将几个枕头做成一个20-30度的斜面，宝宝侧卧在枕头上，左右都可以，头高脚低位，利用地吸引力使肺部不同部位利于排痰。但应注意，宝宝吃完食物后的两小时内不应用体位排痰法，以免呕吐。
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男子咳嗽乱服抗生素半年后肺部成棉花状
因反复咳嗽，42岁的李先生自己买来口服抗生素。吃了半年后，李先生的肺竟成了“棉花状”。专家说，这是由于长期大量乱服用抗生素导致的菌群失调后的霉菌感染。
7月30日，身体抱恙的李先生前往武汉市第三医院就诊。他表示，自己咳嗽了两个多星期，且中途自己也在服用抗生素，但是并未见好转。武汉市第三医院呼吸内科医生袁竹青说，拍片检查发现，李先生的肺已经成了“棉花状”，这是霉菌感染。经过询问才得知，半年以来，他只要一咳嗽就前往小药店购买抗生素吃，一次吃就2个星期左右。
“这是滥用抗生素造成的结果。”袁竹青说，李先生感冒时候出现咳嗽，应该对症治疗。但不分青红皂白上来用抗生素，且一开始用的就是第三代头孢类抗生素，这是抗生素中的高级药，这样不仅容易造成耐药，长时间抗菌治疗还容易使体内菌群失调，霉菌乘机大量繁殖。而霉菌感染相对而言又是比较难控制的，尤其是多发性的还可能使机体抵抗力严重下降，甚至危及生命。
哪些疾病不需要服用抗生素
1、上呼吸道感染(感冒)9成不需要服用抗生素
一般情况下，上呼吸道感染是由于病毒导致的，抗生素只对细菌有效果，对于病毒一点作用都没有，之所以有些时候医生会开抗生素是由于合并细菌感染了，但是大部分感冒是没有合并细菌感染到，所以，家长不要乱给孩子吃抗生素。
2、急性咽炎转变的慢性咽炎
这种咽炎一般情况下是没有细菌的，抗生素主要是对付细菌，连细菌都没有，吃了只能起到安慰剂功效。
3、大部分妇科炎症不需要抗生素
一般情况，妇科炎症里面只有滴虫性和细菌性阴道炎才需要抗生素治疗，其他妇科炎症你用抗生素治疗了，也没有任何效果的。
4、慢性前列腺炎只有10%以内是属于细菌感染导致的
前列腺炎症不是一定是细菌感染的，只有10%以下是属于细菌感染，需要抗生素治疗，其他情况，你即便吃了，也对前列腺炎症没有任何效果。
5、其他不需要抗生素的疾病
胃炎，非感染性腹泻，尿路感染，腮腺炎大部分都是不需要进行抗生素治疗的，因为压根不是细菌感染导致的
怎样区分抗生素和非抗生素药品
抗生素指由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。
1、看药名的词头。如头孢克肟、头孢拉定都带“头孢”词头;磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑，词头都是“磺胺”词头，带有这样词头的一般都是抗生素。
2、看药名的词尾。如红霉素、青霉素、克拉霉素等带词尾“霉素”的;环丙沙星、诺氟沙星、氧氟沙星等带“沙星”的都是抗生素。
3、看药品的适应症和病理作用。如果药品主要是用来抗菌、杀菌、抑菌的，那很可能是抗生素;因为抗生素主要不是针对炎症消炎的，而是直接杀灭细菌。
4、看药的类别。抗生素一般都是西药，凡是中药、中成药、清热解毒的药，都不是抗生素。如板蓝根等。有的药品包装上标明是中成药，或者药名上含有“清热解毒”等字样，这些都不会是抗生素。
结语：重复使用一种抗生素容易使致病菌产生抗药性。所以不能滥用抗生素。科学地使用抗生素是有的放矢。通常建议做细菌培养并作药敏试验，根据药敏试验的结果选用极度敏感药物，这样就避免了盲目性，而且也能收到良好的治疗效果。
有报道称，国外几个机构联合发布报告，对美国最大的25家快餐企业关于肉类和家禽类的抗生素使用情况进行评级；其中几家全球知名的连锁餐饮品牌，都位列最低的 F 级。还声称，这些餐饮商已经承诺在美国将采购「不用抗生素的鸡肉」，而中国却并非如此。
一时间，肉类食品中的抗生素问题，又被推到风口浪尖。很多人开始担心：到底还能不能放心地吃肉了？
这个问题，丁香医生（DingXiangYiSheng）请到食品安全专家为你解答。
报告中的评级代表什么？
首先要说明的是，联合发布这些报告的机构，并不是美国的政府机构，而是一些民间组织。
在这个报告中，这些快餐企业的肉类、家禽类使用抗生素的情况被按等级评分：
评为 A 级这并不是说不使用抗生素，而是对于「用过某些人用抗生素」的鸡肉，这些餐饮商明确表示了采购的限制比，并把这些政策公布出来了。
评为 F 级，主要是因为这些餐饮企业没有对外公布他们肉类家禽类供应链上的抗生素使用政策；或者，企业制定了相关政策但没有持续地实施。
所以，国内媒体报道称有些企业已经承诺在美国用「不含抗生素的肉」，而在中国却并非如此，这是个假消息。
因为不管是 A 还是 F，这些企业都会使用抗生素，只不过有些承诺自家的肉不用「人用抗生素」。
国外报告的截图
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那么问题来了……
为什么不让动物用「人用抗生素」？
是为了避免人体产生耐药性。
抗生素，又叫抗菌药。抗生素是伟大的发明，拯救了无数的生命。但是滥用抗生素却会让细菌产生耐药性，将来再想用相应的抗生素治病时，就会没有效果。
如果一种抗生素在动物和人身上都使用了，细菌在动物身上进化出的耐药性，就有可能会影响到人，让人也产生耐药性。
为了降低耐药性的产生，各国制定政策法规时，都要求尽可能将「人用抗生素」和「兽用抗生素」分开。只是在实际中出于成本、易用性、安全性等各方面的考虑，这两类抗生素的使用还是可能有些交叉。
没有用抗生素的肉，未必是好肉
在动物养殖过程中使用抗生素，最主要的目的是预防动物生病。
由于我们对肉类的需求越来越大，所以要用更为先进的「集中养殖」模式。但高密度的集中养殖，很容易导致传染性的动物疾病传播开，甚至会造成动物大量死亡，带来巨大的经济损失。
而人如果吃了生病的动物肉，也可能会感染疾病。
人不可能总是健康，动物也难免会生病。所以，在现代养殖中，使用抗生素是必要措施。所谓的「完全不含抗生素」的肉、蛋、奶，几乎是不存在的，也不一定更安全。
如果完全不用抗生素，动物生病了没有及时治疗而病死，这样的肉你吃吗？
合理使用抗生素，保证了养殖动物的健康生长，也就等于保障了人类的食品安全。
抗生素残留真正的危害在于耐药性
「抗生素残留」听起来就挺吓人的，但是如果有较多的抗生素残留，真正威胁我们的并不是残留的抗生素本身，而是抗生素的耐药性。
抗生素耐药性最直接的表现就是现有抗生素无法起作用。
过去的90多年，抗生素成为治疗很多疾病的良药。但滥用抗生素导致细菌产生耐药性，现有的抗生素就无法杀灭，直接后果就是对于细菌感染无药可用。
想象一下：如果抗生素真的全部失效，伤口布满细菌难以愈合，那么一个小小的阑尾手术可能就会致命。
比起肉禽里的抗生素残留，真正应该警惕的是治疗疾病时的抗生素滥用问题。
如果真的担心抗生素问题，先提高自己的认识，规范合理地使用抗生素类药物，千万不要滥用。
合理使用时，抗生素残留不可怕
用过抗生素的动物，肉中确实会有抗生素残留。
但只要按照安全标准要求使用、并严格遵守休药期的规定，抗生素的残留量并不足以威胁人类健康。
抗生素不是想怎么用就怎么用的。世界各国为了保证抗生素的使用安全，都有严格的限制标准。
我国对于批准作为兽药使用的抗菌药，也有自己的规定：
用前严格审批：所有的抗生素在批准使用前，都要履行严格的审批手续，必须完成相关的药学、安全性和药效试验，并经过严格的评价和审查后方予批准生产、使用。
使用必须规范：所谓规范使用，是指使用的兽用抗生素产品，必须是经国家兽医行政管理部门批准的，并严格按产品标签和说明书使用，包括：使用动物对象、适应症、用法和用量、休药期等。
重视滥用抗生素的问题
滥用抗生素，不仅是在畜牧养殖业客观存在的问题，在人的医疗上同样有这个问题，而且更严重。出于长远的考虑，抗生素在这两方面的应用都应该严格控制。
1.动物使用抗生素应该受到严格监管
某些抗生素在低剂量下可以提高动物的出肉率，原因可能是这样的动物生病更少了，也可能通过改变动物胃肠道菌群结构，影响饲料的发酵和消化吸收，进而提高了饲料的转化率。
目前中国、美国等畜牧业大国，也都允许使用促生长作用的抗生素。
但并不是抗生素用得越多，得到的肉越多，而农户们（全球范围内的）未必知道这一点，相关机构应该严格把控。
2.人用抗生素也要合理，别把抗生素当消炎药
国内滥用抗生素的问题非常严重，有些人一有点感冒发烧，就吃抗生素，这完全是没有必要的。
医务工作者们也应该更合理地使用抗生素，如果一定要让患者用抗生素，千万不能为了让患者安心用药就说这是消炎药，这很容易误导患者，让患者以为可以想吃就吃。
如果你觉得看完这篇文章还是云里雾里的，那么这里总结一下：
1、使用抗生素在现代养殖中是很有必要的，否则可能导致动物大批死亡，不管是国内还是国外都仍在使用。
2、人滥用抗生素的问题其实更为严重，通过食物摄入的抗生素残留远远少于医疗中滥用的口服或注射药物。
3、当前最重要的是加强监管，解决医疗中的抗生素类药物滥用问题，并严格执行动物用抗生素的使用规范。
想吃新鲜健康的农产品就上中国农产品网
前天，在楼下陪女儿Joy遛弯遇到一个小区的妈妈，她说她有关注我的公众号，看到我分享一些宝宝用药的科普有时心里觉得特别难过。她说：“我都觉得自己不是亲妈，有时连孩子咳嗽都护理不好。”
我安慰她，毕竟不是专业人士，再说要上班又要方方面面的育儿知识都掌握做到尽善尽美实在太不现实了，不用这么苛求。
不过其实我很理解她的感受。
由此，咱们今天来谈一谈咳嗽。每次在后台看见留言咳嗽，琳腴都是一阵心虚，今天终于补上一篇~
“宝宝咳嗽去医院，要不要开抗生素？”
“为什么有的时候宝宝咳嗽，医生会开抗生素？”
“医生在诊断咳嗽的时候，到底是怎么考虑的呢？”
咳嗽的时候，医生要不要给宝宝用抗生素，差别到底在哪里。
我们来看今天的目录：
1咳嗽诊断和抗生素的关系流程
2感染性 or 非感染性？
3细菌性 or 病毒性？
4非感染性的咳嗽
NO.1咳嗽诊断和抗生素的关系流程
这张图是简单的从医生立场针对咳嗽的所需考虑的流程框架。实际上，诊断时，医生还需从庞大的知识库里辨识，这张图之外要考虑的内容还有很多很多。
结论已经可以在图表中有所交代，细菌感染引起的咳嗽的时候，使用抗生素治疗是十分必要的。
“△”处的结论，病毒性感染引起的咳嗽，抗生素是无效的。但是并不绝对，医生考虑病毒合并细菌感染，也会有开具抗生素。
那么，蹬蹬蹬蹬~由图看出，咳嗽时，区别感染性与非感染性至关重要。
NO.2感染性？or 非感染性？
所谓感染性，是可以在人与人之间传播移动的。
说具体一些，妈妈们会提到的，溶血性链球菌感染、支原体感染、流感病毒感染等，引起的咳嗽是可能传染给其他宝宝的。
与之相对的，非感染性的，引起疾病的原因不是病原体小生物。是不会在人与人之间传播移动。
比如说，咳嗽变异性哮喘，虽然本人出现咳嗽症状，但不会使周围宝宝都陷入这种不适。
NO.3细菌性？or 病毒性？
大多数情况下，宝宝们的感染性疾病，不是细菌就是病毒引起的。
通常我们的感冒是细菌或是病毒的概率，约为细菌性20%，病毒性80%。
抗生素，对细菌有效，对病毒无效。
所以呢……细菌性的感染症，医生会开具抗生素的处方。
那么对病毒有效的，不是抗生素，肯定是抗病毒的药物，认为使用抗病毒药物的人儿也理所当然。
但是，病毒的种类数以百计，基因变异的速度与细菌相比健步如飞，目前并没有开发出来能够完全覆盖到这些病毒种类的药物。
比如说常常引起感冒的小妖精柯萨奇病毒，至今也没有针对性的药物。
怎么办呢，人类标配的免疫功能就是特有的击退病毒的大炮啊，就是我们都了解的，病毒引起的普通感冒一周也能自愈这件事。
究竟是细菌性还是病毒性要结合咳嗽的特点、其他症状及检验检查结果由医生去判断。
NO.4非感染性的咳嗽
非感染性的咳嗽，常见的是哮喘相关的疾病比如咳嗽变异性哮喘或过敏性咳嗽等。
其他的病因，还有鼻旁窦支气管综合征或者心功能不全，也会引其咳嗽。
当只有有喘息症状的时候，无需使用抗生素。使用抑制支气管炎症的吸入性药物才是最基本的治疗方案。
小结：
咳嗽的症状，医生开具抗生素的时候多是考虑细菌感染的时候。即使是感染性的咳嗽，如果考虑由病毒引起，抗生素无效。哮喘引起的咳嗽等不会传染给他人的情况，不会开具抗生素。
偶尔会有人羡慕Joy生病时我不用发愁，即使得益于药师的工作，面对孩子各色各样的问题，也是会崩溃和焦虑到不行。停下来，放轻松吧。原来，大家都是一样的……
