咳嗽十多天了，近两天晨起咳出的痰中带血丝 咳嗽痰里带血丝
血性痰(痰中带血丝、血块)可有下面几种情况：
第一，痰中带鲜红血丝，多见于肺结核或支气管扩张，有时咽部有炎症时也可出现这种现象。
第二，黑色血痰，多见于肺梗塞。
第三，咳出血性泡沫样痰，可见于肺水肿。
第四，长期痰内带血或伴有胸痛、乏力、消瘦，要警惕支气管肺癌。
咳嗽的分类及治疗方法
嗽
一旦你的喉咙发痒，你是很难控制住自己不当众大咳的。尽管咳嗽非常招人烦，但它本身并不是病，而是一种机体的保护性反射。
依据持续的时间和咳出物我们可以判断咳嗽的病因：突发性的咳嗽往往是吸人了异物引起的保护性咳嗽；而感冒引起的咳嗽往往持续数天；通常慢性、持续性的咳嗽多是病理性的，病因可能是吸烟、变态反应、哮喘、气管炎 target=_blank>慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺癌等。
从咳出物的性质、颜色、粘稠度提示我们疾病的性质和严重程度。一般来说，若干咳伴背、腿痛，发热、体温超过39℃、头痛、咽喉痛，可判断为流感；若痰变为黄绿色，则提示病已菌上行感染，多是上呼吸道感染、支气管炎、鼻窦炎等；若咳嗽伴有呼吸困难、喘息、胸闷，可诊断为支气管哮喘；如果咳出粉红色血痰或是黄色铁锈样痰，井伴有胸痛、头痛、发热、呼吸困难，则可能是感染了肺炎。
咯血是一种严重症状，如果发生，应立即去看医生。它潜在的病因有可能很严重，也可能并不严重。所以必须去医院作系统检查。有时牙龈出血、鼻出血可能被误以为咯血。咯血一般是鼻腔、咽喉、气管、肺血管破裂所至。最常见的原因是感染，如支气管炎、肺结核、肺炎等，肺癌、血友病也会大量咯血。
●发挥机体自身的力量
一般来说咳嗽并非致命疾病，如果只是于咳、鼻塞、喉咙痛等感冒症状，则无需服药，让机体自身的免疫系统来对付就行了。其实，偶尔的感冒对锻炼我们的机体免疫机能不无好处。滥用镇咳药不仅降低机体清洁呼吸道的功能，而且可能会掩盖严重的疾病，这种危害在咳嗽伴有大量咯痰时更为严重。所以，无论使用镇咳药或秘方都不要超过7～10天，最好只是晚上用来缓解咳嗽。
●有选择的服用药物
一般来说细菌引起的咳嗽可用抗生素来治疗，但病毒性的感冒抗生素不起作 用。若感冒病人痰液粘稠，可使用祛痰药以减少痰液分泌。干咳的病人可使用润 喉片、甘草片或止咳糖浆来降低机体的易感性，从而缓解咳嗽。但无论使用那一种药，记住，都不要服用时间太长，而且必须在医生的指导下。
●大量饮水
摄取大量的水分有助于稀化粘痰，使其容易咳出，白开水和果菜汁都是很好的康复饮料，梨汁、西瓜汁、苹果汁、萝卜汁等都是止咳的良药，每天不妨喝它4—5大杯。但注意不要加糖和盐，如果想喝甜的，可以加一点蜂蜜，蜂蜜有润肺通便的作用，有利于症状的减轻。
●勿饮咖啡和酒
尽量避免饮用含有咖啡因和酒精的饮料，因为这些饮料有利尿的作用，使体液消耗过快。
●保持空气湿润
增加室内的空气湿度有助于减轻咳嗽、喉咙痛、鼻腔干燥等不适，可以使用加湿器或茶壶烧水加湿。
●垫高枕头
如果咳嗽让你辗转难眠，有一种缓解的办法可以帮助你。试试将枕头垫高20厘米，侧卧而眠。它可以防止粘液积聚，也可以防止胃中有刺激性的酸性物质返流到食管，进而吸入。
●指压治疗
严重的咳嗽可导致上背部肌肉收缩甚至痉挛，此时按压肺经尺泽穴可缓解疼痛。
平衡饮食、补充水分是咳嗽病人辅助治疗的基本要求，平时应注意不要食用辛辣刺激的食物，以免加重病情。同时，还应注意补充蛋白质及各种维生素，以帮助机体早日康复。
下面是建议补充的营养素：
●补充营养素
① 维生素c
每天1000-5000毫克，分成数次。促进组织修复，抵抗病菌、过敏原等有害物的侵入，增强机体的免疫力。给小孩选用缓冲过的维生素c或抗坏血酸钙。
② 维生素A或B-胡萝卜素
每天15000IU。它是免疫系统必需的营养元素，帮助发炎的粘膜恢复正常，可抗感染和强化免疫系统。
③ 维生素E
每日2次，各400IU，渐增。与维生素C一起使用，强力的自由基清除者，用于复原组织及改善呼吸。
④蒜头精胶囊
每天3次，每次2粒。天然的抗生素及免疫增强剂。
⑤钙箝合剂加镁
每日1000毫克。是复原必需的物质，它能促进血液循环及改善呼吸。
⑥辅酶Q10
每日60毫克。帮助复原并能促进血液循环及改善呼吸。
●保健药膳
① 萝卜茶
用白萝卜 100克，茶叶5克。茶n十用沸水冲泡5分钟，取汁；白萝卜洗净，切片，置锅中煮烂，倒入茶汁即可。每日2剂，不拘时温服。具有清热化痰，理气开胃的功效。适用于咳嗽痰多，纳食不香等。此茶原料易得，制作简便，对肺热咳嗽痰多者服之较宜。
② 杏梨茶
用苦杏仁10克，大鸭梨1个，冰糖少许。将杏仁去皮尖，打碎；鸭梨去核，切块；加适量水同煮，待熟人冰糖令溶。代茶饮用，不拘时。此茶能润肺止咳。适用于燥热型急性气管炎、咳嗽。
③北杏猪肺汤
用猪肺250克，北杏10克，姜汁、精盐各适量。猪肺切块洗干净，与北杏加清水适量煲汤，汤将好时冲入姜汁1—2汤匙，用精盐调味即成。饮汤，食猪肺，可以每日2次。此方止咳化痰，补肺。适用于慢性支气管炎，肠燥便秘等症。
④沙百鸭汤
用北沙参50克，百合30克，鸭肉200克，葱、姜、精盐各适量。将沙参、百合切片；鸭肉切小块，放人葱、姜等，加精盐，加水适量共煮汤，至鸭肉熟即可。食鸭肉，饮汤。每日1次或隔日1次。可以滋阴清热，润肺止咳。适用于阴虚火旺所致的咳嗽，咯痰不爽，痰中带血等症。亦可用作肺结核阴虚证侯明显的患者平时食疗之品。
⑤银耳冰糖羹
用银耳10克，冰糖20克。先将银耳去蒂，拣净杂质，用冷开水浸泡至胀大变软。再将银耳、冰糖放沙锅中，加水适量，用文火炖煮90分钟，至银耳松烂、汤汁稠时即成。当夜点食用，每晚1次。可以滋阴润燥，化痰止咳。适用于肺阴不足所致的干咳少痰，不易咳出，痰中带血等症。
⑥山药杏仁粥
用山药 粟米各100克，杏仁20克，酥油适量。山药煮熟，粟米炒为粉；杏仁炒熟，去皮、尖，捣为末。每日空腹开水调杏仁末10克，山药、粟米粉各适量，人酥油服。可补中益气，温中润肺。适用于脾虚体弱，肺虚久咳等症。
⑦葱梨汤
用葱白(连须)7根，鸭梨1个，冰糖9克。将以上3味加水煎煮。吃梨，饮汤。每日2次。此方具有清热疏风的作用。适用于风热型咳嗽，咳嗽频剧，喉燥咽痛，咳痰不爽等症。
●药草茶
① 桑菊饮
用桑叶、杭白菊各5克放在锅中煎约半小时，再放人薄荷3克煎片刻，对入蜂蜜即成。此茶对于咳嗽、发热、风寒头痛等症状颇有疗效。
② 陈皮茶
用陈皮(最好用鲜橘皮)，白糖适量。将陈皮用水洗净，撕成小块，放人杯内，用开水沏，焖好；将泡焖的陈皮汁倒出，汁内加白糖搅匀即可，代茶饮用。此茶可以顺气、止咳、化痰、健胃、消暑、去温。适用于脾虚胃弱，咳嗽气喘者，此外还可以使皮肤健美。少女饮用最宜。
●天然药用食品
③ 洋葱蜜
洋葱和蜂蜜都是非常有效的天然化痰药，将洋葱切成薄片，放在一个深瓶中，然后倒满蜂蜜，放置1O—12小时后即町服用，每次服一匙，一天4—5次。
④愉皮蜜
用滑榆树皮加一份沸水及半杯蜂蜜泡制，对咳嗽及喉痛很好。配制好后存入瓶罐中，每3至4小时使用1茶匙。
⑤ 菊花酒
菊花植物及金印草制的酊剂最适合小孩。在液体中滴人8至10滴，每3小时使用一次，直到所有症状消失
●危险讯号
若出现下列情形，应立即看医生。
*咳嗽持续7—10天。
*咳出粉红色血痰或黄绿色和铁锈色痰。
*发烧超过40℃。
*长时间持续的咳嗽并伴有下列症状之一时：声嘶、咽痛、气短、喘息、胸痛、胸闷、高烧、头痛、背腿痛、乏力、皮疹、体重减轻等。
冬日咳嗽的种类
感冒、肺炎、气管炎等很多原因都可以引起咳嗽，但是同样是咳嗽表现却不一样。比如下列几种情况：
症状一：干咳、无痰、嗓子痛、不愿说话。
症状二：冬季多发，晚上咳嗽重、白天轻、痰多。
症状三：咳嗽咯出血。
症状四：早晚咳嗽比较厉害。
症状五：咳嗽伴有哮喘、胸闷、憋气症状。冬天呼吸内科大多数的病人都是咳嗽，咳嗽是一种和气温有关系的症状，因为天气寒冷后气温下降，人的抵抗力也有所下降，再加上气候干燥，局部血液循环不好，咳嗽就比较容易发生了。
干咳的常见原因耳鼻喉科疾病引起的干咳比较常见，比如急慢性鼻炎、鼻窦炎、变态反应性鼻炎、咽炎、药物性鼻炎等等。咽炎有很多症状比如疼，因为炎症刺激后咽部粘膜充血肿胀，还会产生分泌物，就容易引起咳嗽，另外还会有发痒、异物感、烧灼感、干燥等不舒服的感觉。
痰多是由下列疾病引起的通常有痰的咳嗽多见于呼吸系统疾病，比如急性支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、感染、肺癌等一类疾病，痰实际上就是含有大量细菌的气道分泌物，而且病人会更难受因为气道的异物会阻碍呼吸。慢性气管炎病人常常咯白色或者比较稀薄的痰，但是一到感染的时候痰的颜色就变了，这时候除了痰的表现以外还会有发烧、浑身不适、血象增高、胸片异样等别的表现。
吸烟者早晚痰多的原因：烟雾会刺激呼吸道粘膜分泌大量的分泌物，所以吸烟的人常常伴有咳嗽、咯痰。
痰里有血应该特别重视痰里有血说明疾病严重，老年人如果长期咳嗽咯痰并带有血丝就可能是一种很不好的预兆———肺癌。当然咯血的程度有所不同，比如支气管扩张合并感染的咯血通常都是鲜血。咯血是疾病的一个严重表现，但并不是说咯血多就一定病情重，例如支气管扩张合并感染出血很多，却是良性疾病，可是肺癌只是咯痰带血丝，虽然量相对少，但是却是一个恶性疾病。
白天不咳晚上咳不同疾病咳嗽的时间也是有区别的。举个例子：如果是支气管哮喘的病人常常是清晨咳嗽，另外夜间咳嗽也比较厉害，这种情况和神经调节有关。有的疾病如慢性支气管炎就是早晚都咳，而且还有痰。
咳嗽、憋气伴哮喘哮喘最主要的三大表现就是喘、胸闷、咳嗽，如果同时具备以上三个特点基本上就是一个支气管哮喘患者，必须接受正规治疗。
咳嗽病人的检查首先要详细询问病史，咳嗽时间、症状、有没有痰、分泌物等，大夫会给病人拍一个胸片，然后做相应的进一步检查，如肺功能检查。片子没有问题并不是说病人没有病，比如支气管哮喘引起的咳嗽，片子可以没有问题，但是确实有炎症。另外咳嗽患者片子没有问题还可能是消化系统有问题（胃食管返流），及其他原因如药物引起的咳嗽或者心功能不全引起的咳嗽等。
你好！感冒引起的咽部充血、水肿，剧烈咳嗽时局部毛细血管破裂而出血，问题不大。
建议：1、头孢氨苄甲氧苄啶胶囊、银黄颗粒或北豆根片、抗病毒口服液
2、暂时不要抽烟，多喝开水。忌食油腻、辛辣食物。
祝你健康！
咳嗽有痰通常是鼻炎引起的，而痰中带血多为鼻炎加重期间的症状。你观察下平常是否有鼻涕或者鼻屎、吹冷风或吃热辣食物流鼻涕，或者鼻腔后面到咽喉处的位置是否有黏黏的东西粘着。有其中一种情况， 就已经有鼻炎了。而痰就是鼻炎的脓性分泌物被鼻纤毛运到咽喉处，由于较为黏稠粘在那里最终被吐出来形成的。当鼻炎症状加重时，鼻黏膜和咽喉黏膜在咳嗽或者擤鼻涕或者大声说话的时候，肿胀的黏膜毛细血管被震破，少量血液进入分泌物中，被吐出来后就成了看到的痰中带血了。 这种情况，好好调理治好鼻炎，痰和鼻黏膜出血的情况就会自然消失。以后注意感冒的预防，避免因感冒引发新的鼻炎就不会有这样的情况了。因为鼻炎是由长期或反复感冒、孕期激素水平增高、生活环境空气质量较差等，导致鼻纤毛大量死亡而降低鼻腔排毒能力， 有害物停留鼻腔，造成鼻黏膜损伤而引发。 鼻炎的炎症部位会分泌大量脓性物质，即鼻涕。鼻涕里含有大量病菌和致炎物质，由于过于黏稠，鼻纤毛无法及时运送出去，鼻涕在鼻腔内堆积导致鼻腔炎症不断恶化，容易引发鼻窦炎。同时，也更容易引起感冒，形成鼻炎→感冒→鼻炎加重→更易感冒的恶性循环。
同时，这些含有大量致炎物质的鼻涕会被鼻纤毛运送到鼻咽处，由于过于黏稠，无法滑入胃中进行灭菌，就粘在鼻咽、咽喉处。里面的致炎物质刺激咽喉软组织，引发咽喉炎，严重时表现出咳嗽症状。 这些分泌物如果从口中吐出，就成了我们所说的痰。所以，咽炎通常伴随鼻炎发病。这也是单独治疗咽炎效果差的原因。要彻底治疗鼻炎，可直接用鼻舒乐洗鼻器和生理精盐温和浸洗和调养鼻腔各个柔嫩组织，彻底清除组织表面鼻涕及鼻涕中的病毒和其它有害物质。一般早晚各洗一次即可。要达到效果注意一定要按照方法使用（注意别用劣质的或者食盐，鼻黏膜本身很容易受损， 安全和健康同样重要）。随着鼻咽处刺激物的消失，咳嗽、痰、咽炎就会自然消失。同时，鼻腔内没有了刺激物，各组织炎症将会慢慢消失。鼻纤毛的生理环境得到提高，负担减轻，鼻纤毛的排毒能力逐步恢复。鼻腔内由先前的恶性循环转为良性循环，病变组织细胞逐渐被新生的健康细胞替代，鼻炎也就治好了，人也就不容易感冒了。如果使用不正确或洗鼻液不好，鼻腔仍将受到各种有害刺激物的损伤，会影响治疗效果。刚开始如果想早点见效，也可以增加使用的次数。这是理疗法，对身体非常安全，可以放心用。恢复健康的鼻腔也会提高进入下呼吸道的空气质量，对整个呼吸系统的健康有着重要的保护作用， 尤其在雾霾天使用可以提高鼻腔对雾霾颗粒的过滤能力，保护呼吸系统健康。各种呼吸系统疾病、呼吸道传染病自然会远离你。早晚使用也可预防感冒、流感、鼻炎、鼻窦炎等各种呼吸道疾病以及防止鼻炎、鼻窦炎术后复发。所以，这个方法用好了，将受益终身的。
