3岁半孩子过敏性咳嗽一直不好，求助 3岁多孩子患过敏性咳嗽已四个月怎么治疗？
重庆318——在日常生活中要远离过敏源，床单被罩也要勤洗，室内环境要好，如果孩子的肠胃没问题可以吃点梨，干贝也有止咳的功效
其实咳嗽看似简单,原因却很多,需要详尽的病史和检查.根据你的描述，估计你儿子不是严重的细菌感染，否则会有高烧等表现。比较多见的是以下两种情况，一是感冒后咳嗽不愈，这是由于感冒后呼吸道反应性较高,咳嗽可以持续数周甚至数月。通常全身情况良好,不伴有发热，验血白细胞也正常。这种咳嗽持续一段时间后会自愈。
另一种情况是过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘，这两种咳嗽都是过敏引起的, 你也可就此作出初步判断，孩子婴儿时期是否患过奶癣，平时有无揉鼻子、揉眼睛、喷嚏多等过敏症状，父母有无过敏体质，等等，如有上述情况，你儿子可能是过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘，应在医生指导下，采取规范治疗措施
需要提醒你的是，你儿子有无低热？有无结核接触史？6个月中是否中断过咳嗽？（即好过不久又咳了。）如是，则还要考虑结核感染或反复呼吸道感染，这种情况往往容易与过敏性咳嗽混淆。治疗方法与过敏性咳嗽完全不同。
建议你带孩子到当地医院的小儿呼吸道专科就诊，通过相应的检查和详细询问病史，医生能做出正确的诊断，诊断明确，对症下药，才能药到病除。
“晨起和夜间咳嗽”是小儿过敏性咳嗽的最大特点 ，但有的孩子也会发生白天阵发性咳嗽，主要表现在过度运动或大笑大哭后发生阵发性咳嗽，严重者出现喘鸣音。过敏性咳嗽与上感或气管炎不容易区别，而且往往由上呼吸道感染为诱因而诱发呼吸道过敏性咳嗽。反复呼吸道感染的小儿应特别注意：反复气道感染会破坏气道粘膜壁，使气道重塑，气道高反应性表现，从而诱发过敏性咳嗽和哮喘反复发生。过敏性咳嗽一般不发烧，吐白色泡沫痰，多以咳嗽为主，不喘，过敏反应严重都可伴有喘鸣音或能听见呼吸水泡音。咳三阵是小儿过敏性咳嗽最大特点：晚上睡觉前咳一阵，半夜醒来咳一阵，早上醒来咳一阵，但因不能及时确诊，而且家长对孩子这种阵发性咳嗽不重视，以为不严重，从而诱发哮喘。有的儿童能连续咳上3个多月。过敏性咳嗽的孩子多数都有过敏性鼻炎和湿疹病史，过敏性鼻炎的高发年龄段是2-8岁的学龄期儿童，过敏性咳嗽的孩子喜欢揉眼睛和鼻子，爱抓头皮，睡觉时爱出汗，不安分，喜欢蜷曲着睡。
晚上睡前咳一阵
半夜醒来咳一阵
早上醒来咳一阵
引起儿童慢性咳嗽的原因很多，过敏是重要原因之一，患儿往往长期咳嗽，久治不见好转。由于过敏性咳嗽一般是在夜间或清晨发作，白天通常不咳嗽或很少咳嗽，家长容易以为孩子是着凉感冒引起的上呼吸道感染或支气管炎，一味给孩子用抗生素和止咳药，治疗常常没有效果或收效甚微。时间长了，患儿可以发展成典型的支气管哮喘。所以，及时明确诊断和进行规范治疗很重要。
呼吸道菌群微生态在反复呼吸道感染，支气管炎肺炎、喘息、过敏性咳嗽等气道高反应的发生和发展中均有一定作用，抗过敏益生菌更多关注整个微生态，对呼吸道菌群微生态进行调节，使其维持在一个健康的平衡状态可成为一个临床预防和治疗呼吸道过敏性哮喘的新思路。
呼吸道菌群微生态平衡与稳定过敏性咳嗽过敏性哮喘患者的预后及转归具有重要作用。越来越多的临床证据支持益生菌对人体的获益。益生菌可以缓解肠道渗透性，增强肠道特定IGA反应，促进肠道防御屏障，通过益生菌对微生态菌群进行调节可改善过敏性疾病预后。
有过敏体质的幼儿到了天气变化较大的季节，尤其是季节交替，常出现打喷嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子痒、揉鼻子等症状， 而且病状去而复返几个月不断。许多家长常以为他们的孩子体质差而经常“感冒”，但又老是不易医好，却不知小儿过敏体质发生了过敏反应，过敏才是小儿反复咳嗽的真正元凶。2-6岁的学龄前儿童正是呼吸道过敏性疾病高发阶段，此期当多补充儿童抗过敏益生菌欣敏康来调整过敏体质，增强孩子们的免疫抗过敏能力来帮孩子们渡过此易过敏期。。
当孩子们反复咳嗽几个月后才被考虑是过敏性咳嗽而进行抗过敏治疗，有些过敏性咳嗽的孩子因没有及时有效的抗过敏治疗而被发展成过敏性哮喘。事实上一般感冒的症状常常只会拖个1星期至10天左右，如果幼儿之“感冒”至此时常还未好转，就应考虑有过敏的可能。
由于鼻子是呼吸道吸入空气的第一道关口，因此对外界环境的变化特别敏感，当外界温度、湿度、气压有较大变化时；或是当外界的空气中含有刺激性物质，如烟粒、粉尘、或特殊气味时，有过敏性体质的幼儿就常常出现打喷嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子痒、揉鼻子等症状，有些人甚至也会流眼泪、眼睛红，眼睛痒、揉眼睛(过敏性结膜炎)。例如对屋尘螨过敏的小儿在妈妈打扫房间或抖棉被时，常常会发生流鼻水、鼻子痒、眼睛痒、咳嗽等症状，对温度湿度敏感的小儿在突然进入冷气房或受季节转换天气变化甚至在剧烈运动时，会有鼻塞、流鼻水、咳嗽等症状发生。同样地，患过敏性咳嗽的小儿疾病史问诊也常合并有婴幼儿期湿疹、食物过敏、异位性湿疹，甚至气喘。
由于过敏体质，在孩子们的成长中会出现过敏性湿疹、荨麻疹、反复发作的过敏性鼻炎及反复发作的儿童过敏性咳嗽和哮喘，受免疫功能紊乱的影响，人体内的免疫反应会使TH1细胞数量下降，在过敏原的刺激下连续产生多种细胞激素如IgE的产生增多及嗜酸性粒细胞增多等促使免疫反应朝向TH2途径形成体液免疫反应，小儿哮喘多补充可参与免疫细胞因子调节的调节活性儿童抗过敏益生菌组合物欣敏康益生菌，这种极少数的抗过敏活性益生菌能够促进体内干扰素的分泌调控TH1型免疫反应而抵制免疫球蛋白IgE,通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应，可增进儿童抗过敏免疫调节的能力。
春季，气候干燥，温度忽高忽低，空气中的花粉等过敏原增多。最近，小儿患呼吸道疾病明显增加，“咳嗽”首当其冲成了呼吸道疾病最为关注的一个症状，经常有家长打电话或者在微信上咨询，宝宝患有过敏性咳嗽，而且夜间常发作，甚至还会喘一阵，该怎么办才好呢？
家长杭州的刘女士女儿瑶瑶快满6岁了，三岁多时开始咳嗽至今，一般都在早晨或半夜咳嗽，白天有时也咳，运动过后易咳，多以干咳为主，有时也能听到痰鸣音。体质较差，极易感冒，一感冒就咳得厉害，有时还喘。去医院检查，当时医生诊断为过敏性咳嗽，吃了很多中药，西药都没有效果，但还是未见好转。刘女士很苦恼，她想知道瑶瑶这种情况是过敏性体质吗?长大后孩子过敏性咳嗽能不能根治?
小儿过敏性咳嗽是不治之症吗？
不是，小儿过敏性咳嗽可以治疗的，小儿过敏性咳嗽变异性哮喘因发病原因复杂，大概情况可分为单纯性过敏性咳嗽哮喘（先天性过敏体质）；喘息性支气管炎；过敏性鼻炎哮喘综合症，如果单纯从呼吸系统的角度来治疗，不外乎通过避免接触过敏原，抗炎，减轻气道炎症和全身或局部激素缓解哮喘症状等途径来防治过敏性咳嗽哮喘话，过敏性咳嗽变异性哮喘是肯定不能治愈的。
针对这一现状，医学研究机构展开了积极的调查得出结论，为达到对过敏性咳嗽及哮喘治疗的根本性改观，免疫调节剂欣、敏、康抗过敏益生菌调节免疫紊乱是关键。针对调节免疫进行适当的锻炼和休养，小儿过敏性咳嗽是可以消除的。因此，不要把小儿过敏性咳嗽当成不治之症。
小儿过敏性咳嗽，应该怎么办？孩子入春后咳嗽了整整两个多月，住院也住了，反反复复，雾化，吃药，中药，查过资料，这个比较难根治，孩子还小，难道就一直这么药吃下去？现在看了很多过敏性体质咳嗽的孩子，听说顺尔宁副作用小，可常吃，可是是药三分毒。有相同经历的爸妈过来支个招应该如何治？多久能治愈？
小儿过敏性咳嗽怎么治
（一）糖皮质激素：
吸入糖皮质激素治疗呼吸道过敏性咳嗽，已成为临床上过敏性咳嗽哮喘治疗最有效且普及的方法之一。方式有雾化和全身激素两种，其中儿童过敏性咳嗽以雾化吸入最常用。
（二）白三烯受体拮抗剂又名顺尔宁
特点：副作用小，服用疗程长。对运动型咳嗽哮喘效果好。
（三）其它治疗：【益生菌】
单纯抗组胺类药物或吸入激素雾化可以短期缓解过敏性咳嗽的症状，但过敏症状的缓解并不意味着过敏性疾病的消失，这一点过敏患者深有体会，反复过敏，反复用药，严重影响生活品质工作和学习，儿童过敏性疾病危害也更大于成年人，宝宝过敏体质，过敏性疾病，更易引发多种疾病如易感冒，反复呼吸道感染，反复使用抗生素，严重影响到孩子的成长发育，更是让整个家庭陷入到无尽的反复就医反复过敏的境地，家长更是顶着无比大的压力。
补充欣、敏、康抗过敏益生菌，功效重在于解决免疫过度反应，降低血清IgE抗体，降低因过敏反应而过盛的TH2免疫反应，增强TH1型免疫功能，调节Treg免疫细胞，增强免疫抗过敏的能力。补充欣、敏、康益生菌，可以减少儿童治疗过敏性咳嗽的用药，减轻过敏儿童用药治疗周期。同时，改善过敏性咳嗽的疾病愈后，试想一下，如果一名患有过敏性咳嗽的儿童能够得到对症治本综合完善的抗过敏治疗方案并能坚持抗过敏调节，在持续补充抗过敏益生菌后，使过敏体质可以改善，减少过敏复发率减少儿童用药周期，就可以让过敏性咳嗽的儿童和正常人一样生活和学习，这就是目前医生常说的临床治愈的。
宝宝过敏性咳嗽治疗效果不明显的原因
1、未能及时准确的做到过敏早确诊早治疗，很多孩子咳嗽早期都当呼吸道感染进行抗炎治疗，而过敏性咳嗽是非特异性炎性反应，治疗需抗过敏治疗为主。
2、未能坚持抗过敏治疗，多数家长以孩子不咳嗽为用药准则，抗过敏药物吃上几天见孩子不咳嗽了就停药，熟不知停药没几天就又开始咳嗽，这样反复吃药反复咳嗽，抗过敏用药没有连惯性。
3、治疗不当，虽然小儿过敏性咳嗽发病率很高，但各医院过敏性咳嗽专科还很少，许多医生对疾病的复杂性了解不够，对长期过敏性咳嗽给患者带来危害的严重性认识不足。
4、外界干扰，过敏性咳嗽可由多种原因诱发，根本原因在于生活中过敏原无处不在，通过隔离过敏原，难度很大，所以会使过敏性咳嗽症反反复复，久治难愈。
家有过敏体质宝宝且反复咳嗽喘息性支气管炎你知道问题出在哪儿吗？
冬季是细菌病毒感染重灾季节，流感病毒，支原体，往往容易侵害免疫防御尚不完善的学龄期儿童，容易形成小范围流行，象支原体感染，有反复发作发病症状严重，久治不愈的特点，使得患儿呼吸道问题病程变长，很多孩子由于反复感染使气道受损一并诱发气道高反应，出现过敏性咳嗽，过敏性哮喘，严重影响了儿童的生长发育，给家庭生活带来严重影响。正是因为此阶段的孩子们出现反复的呼吸道感染，反复的支原体感染性支气管炎肺炎，反复的咳嗽发生喘息等问题，临床上对于这种反复发病的患儿也没有更好的办法，所以才出现了被称为神药的“匹多莫德”来填补预防呼吸道感染或气道过敏的增强免疫力的方法。
在这里，第二个问题出来了，有多少家长会重视一个过敏体质又处于一个学龄期儿童反复出现的感冒感染咳嗽哮喘又或是久治不愈的湿疹荨麻疹患儿的体质调理和预防疾病呢？我知道，很多的家庭都被这样反复生病的孩子而困扰，但只有为数不多的家长们，会去思考孩子身上出现的问题，会去学习感染呀，过敏呀等等可能是他们的知识范围以外的名词，从而从学习中帮孩子找到解决问题的方法。我也曾天天在网上或是医学专刊上去查找更多关于过敏，关于感染的知识，但结果只有两种，从网上的大部分知识分享的结果来看，多数的指导与预防意见都是一些常识性的护理，如饮食注意，穿衣注意等等，并没有更有力的证据与方法能够指导这一类反复感染反复咳嗽的孩子们一个有效的预防调节方法。第二呢，就是从专业的医学信息上看，更多的就是药物治疗。
那么，我们的第三个问题就是，对于反复肺炎支气管炎反复支原体感染，反复过敏性咳嗽，反复哮喘的孩子，我们应该如何去帮他们进行预防和调理呢？在这里，我们又要学习一个新的知识领域，那就是儿童微生态学。首先，对于很多因反复呼吸道感染肺炎支气管炎而诱发的慢性咳嗽来说，当你给孩子进行了抗炎治疗来控制炎症期后，并没有了下文，其实，在这个时候，当我们给孩子吃完消炎药打完抗生素点滴后，很重要很重要的一个操作环节或是叫调理环节，那就是补充益生菌！因为，益生菌可以修补因抗生素而破坏的人体微生态。修复，这一点很重要很重要，因为不是给孩子吃好的喝好的，他体内的微生态菌群就能处于一个平衡状态。就需要通过补充 益生菌这种方式来做到修复。
那么，第四个问题，什么样的益生菌可以做到预防和减少气道炎症感染和过敏性咳嗽哮喘的发病率呢？我们也常常听到这样的声音，家长说，我家孩子也天天吃益生菌呀，或是以前也吃过益生菌呀，但是没有感觉对他的过敏或是感冒有作用呀？现在的益生菌有那么多，到底要怎么选择呢？下面我想帮大家分析一下：第一，你要清楚，你想帮孩子调理哪些问题，如果想帮孩子调节大便，如宝宝便秘了或是拉肚子了，那我们去找益生菌时，要选择对肠道大便有影响力的配方益生菌（具体哪个好，只能自己看了）。第二，那就是我们现在也是困扰更多家长和孩子的慢性咳嗽，通常临床会诊断为过敏性咳嗽或是反复感冒感染的儿童，这一类儿童的身体问题远不止是便秘和腹泻 那么简单。抗过敏益生菌这个词还是让很多人感到陌生，因为益生菌在大家的知识层面里，益生菌就代表的是调节肠道的，怎么还能抗过敏呢？殊不知，医学微生态学的庞大。
益生菌是新型微生态制剂，最大的特点就是作用和疗效具有菌株特异性，即某些益生菌菌株的作用为特有，不代表所有该 菌株都具有这一作用。有研究显示，同一菌种，不同菌株的作用差别很大，甚至可能出现相反的作用。
康敏元抗过敏益生菌由台湾成功 大学过敏与临床免疫研究中心王志尧教授研制，是一款正真具有抗过敏功效及增强呼吸道免疫抵抗力的益生菌配方，其配方与国内50家三甲医院联合开展“益生菌组合物在过敏疾病及免疫调节的效用试验”收到了相当有意义的人体实验数据，对于反复支气管炎肺炎后再发过敏性咳嗽喘息的预防作用及对嗜酸性粒细胞和免疫球蛋白IGE抗体水平的影响，其临床数据结论是：口服康敏元益生菌2个月后，能降低支气管炎患儿6个月内反复感染和喘息再次发作的数据，并下调过敏体质患儿嗜酸性粒细胞及IGE水平。近十余年，医学从抗生素使用时代，已经转变走向以医学微生态学，医学基因学为发展方向之一，人体微生态与过敏性疾病的关系已经成为目前医学的研究热点之一。
康敏元抗过敏益生菌与西京医院儿科团队的临床研究，历经两年的时间顺利收案，两篇研究论文均被国际级期刊收录发表，重点针对过敏的保护作用的机制研究，发现抗过敏益生菌诱导CD103+树突状细胞的生成，进而调控免疫细胞T淋巴细胞（Treg）的生成，促进免疫平衡，降低食物过敏及气道炎症的风险。
论文1：康敏元抗过敏益生菌对食物过敏保护作用的机制研究
论文出处： Journal of Functionnal Foods(SCI影响因子：3.47)
论文摘要：康敏元抗过敏益生菌能够降低血清中IgE和IgG的含量，促进IgA的生成来抑制食物过敏症状，并诱导CD103+的树突状细胞（DCs）的生成，促进调节性T淋巴细胞（Treg）的生成，促进肠道免疫平衡，帮助调整过敏体质。
论文2：康敏元抗过敏益生菌对气道炎症保护作用的机制研究
论文出处：J Shanxi Med Univ
论文摘要：康敏元抗过敏益生菌可以改善气道过敏性炎症，减少肺泡组织中炎症细胞数量（嗜酸粒细胞、中性粒细胞和淋巴细胞明显减少），减轻气道慢性炎症，同时能够诱导肺淋巴结中Treg细胞的产生，促进相关抑制性细胞因子IL-10的表达，抑制Th2型细胞因子表达，发挥免疫调控的作用，抑制抗原引起的过敏性炎症，对气道炎症具有良好的保护作用。
分清普通咳嗽与过敏性咳嗽，小儿过敏性咳嗽慎用止咳药，采用对症药物治疗
过敏性咳嗽一般是干咳，无痰，一般是咳嗽在一个月以上，遇冷及刺激性物质后咳嗽明显，表现慢性间断性咳嗽，使用消炎药和止咳药治疗没有效果。应当使用抗敏药物或雾化吸入治疗。
感冒引起的咳嗽一般会表现咽喉疼痛流鼻涕，干咳或者是痰多咳嗽，用清热化痰止咳药可以缓解 。
不妨换个思路治疗，抗过敏药物继用；需要排除一下是否存在支原体感染，如有，正规治疗；可以配合中药调理
回复专家:河南中医学院第一附属医院-儿科-范辉主治医师
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