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小儿过敏性哮喘,医生说要一直吃药3个月,副作用大吗 儿童过敏性哮喘需要长期吃药治疗吗

2024-05-15m.verywind.com
小儿过敏性哮喘,医生说要一直吃药3个月,副作用大吗?~

小儿过敏性哮喘,这个病不能彻底治愈,当接触过敏源的时候还是会引起咳嗽。药物的副作用不大,对小儿的生长没有影响。

过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病,多在婴幼儿期发病,如果忽视治疗,可以伴随终身。

过敏性哮喘的症状

过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。

此外,在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。

根据典型的临床症状和病史即反复发作性气喘、胸闷、咳嗽和两肺可闻哮鸣音,发作有某种诱因,症状可因用支气管扩张药或自行缓解,并排除其他疾病,可初步诊断。肺功能检查,FEV1降低,提示气流阻塞;支气管扩张试验,吸入支气管扩张药后,降低的FEV1恢复15%为阳性。可作为哮喘的诊断依据。支气管激发试验测定FEV1或PEF较吸药前降低20%以上,表示气道反应性增高。

过敏性哮喘治疗药物

(一)抗炎药物

也称作控制病情的药物。由于哮喘的病理基础是慢性过敏性炎症的,所以控制和消除慢性气道炎症是哮喘的基本治疗。常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物。一些新的药物,如白三烯调节剂、长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用。

1、糖皮质激素(简称激素):

是当前防治哮喘最有效的药物。吸入激素是控制哮喘稳定的最基本治疗,是哮喘的第一线的药物治疗。吸入激素主要作用于呼吸道局部,所用剂量较小,药物进入血液循环后在肝脏迅速被灭活,全身性不良反应少。常用的吸入激素有二丙酸培氯米松(Beclomethasone Dipropionate)、布地奈德(Budesonide)、氟尼缩松(Flunisolide)和曲安缩松(Triamcinolone Acetonide)等。近年已发展了一些新的活性更强的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等。其作用增强2倍,副作用少。借助MDI、干粉剂或持续雾化吸入。起效缓慢,需长期规律吸入一周以上才开始有效,最佳作用需要连续应用3个月以上才能达到。根据哮喘病情吸入剂量一般200~1200μg/d。

口服或静脉用激素是中重度哮喘发作的重要治疗药物。按照病情需要选用合适的剂量和疗程(),症状缓解后逐渐减量和停用,序贯应用吸入激素。

2.脱敏治疗:

也称变应原疫苗治疗,是哮喘的重要治疗方法之一,其疗效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实。临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗。研究证实该疗法能改变哮喘的自然进程并可在停止治疗后维持数年的疗效。许多学者主张舌下脱敏治疗,由于舌下脱敏治疗避免了反复注射的麻烦和痛苦,因此特别适合儿童。但需要更多的研究来比较舌下脱敏治疗是否和注射脱敏治疗具有同样的疗效。

脱敏疗法(SIT)是哮喘的一种特异性免疫治疗,用于过敏原明确又难以避免的中、轻度慢性哮喘,可减轻发作,青年和儿童患者效果较好。由于对脱敏疗法治疗哮喘的疗效尚有不同意见,且其治疗时间长、起效慢,并有引起严重过敏反应的危险,因而使该疗法的广泛应用受到限制。 1997~1998年,WHO和欧洲变态反应与临床免疫学会先后提出了关于哮喘患者采用SIT治疗的建议:a.多种过敏原或非过敏原所致者,SIT无效;b.青少年效果比老年人好;c.SIT注射必须在无症状期进行;d.患者FEV1在70 % pre以上;e.花粉哮喘是良好适应症;f.对动物过敏又不愿放弃饲养者可行;g.交链霉菌和分枝孢子菌属过敏者可行SIT。此外,抗原制作必须标准化,对多种抗原过敏者不宜施行脱敏疗法。

3. 抗白三烯药物:

包括白三烯受体拮抗剂和合成抑制剂(5-脂氧酶抑制剂)。能成功应用于临床的半胱氨酰白三烯受体拮抗剂有扎鲁斯特(Zafirlukast 20mg每日两次)和孟鲁斯特(平奇 或顺尔宁10 mg,每天一次) ,不仅能缓解哮喘症状,且能减轻气道炎症,具有一定的临床疗效,可以用于不能使用激素的患者或者联合用药。主要不良反应是胃肠道症状,通常较轻微,少数有皮疹,血管性水肿,转氨酶升高,停药后可恢复正常。

4.益生菌降IgE免疫疗法

抗过敏益生菌疗法在治疗过敏性鼻炎和哮喘中已经取得了显著疗效。有研究表示:过敏的小孩,肠道里的有益菌如乳酸杆菌属比较少,虽然有数以万计的乳酸菌菌株存在于自然界,但仅有极少数乳酸菌株具有抗过敏的特质,这种对“免疫耐受IgE分泌过多”具有特殊调节功效的菌株是唾液乳杆菌、嗜酸乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、副干酪乳杆菌和罗伊氏乳杆菌组合成欣敏康益生菌。唾液乳杆菌功效为降低血清IgE抗体,促进干扰素分泌提高Th1型免疫反应应答;而罗伊氏乳杆菌功效则为降低血清IgG,有助于减少过敏反应相关细胞激素IL-5的分泌,可以有效的提升人体的免疫系统,欣敏康加强型具有辅助调整过敏体质的能力。

对儿童过敏鼻炎的治疗虽然复杂而长久,但只要经专科医生的早期诊断,接受规范的治疗,坚持治疗,多数患儿可获得明显改善,儿童患过敏,家长不要气馁,对于过敏体质的儿童应尽早使用欣敏康益生菌(专利抗过敏益生菌)调整过敏体质。也就是说,患有过敏疾病的儿童在经过适当的治疗及改善过敏体质后,可以和正常的小朋友一样健康成长,而且绝大多数人到成人之后可以不再受过敏性疾病的困扰。

5.抗组胺药物:

由于哮喘为过敏性疾病,一旦确诊就应该尽早给予抗组胺药物。有效地控制过敏性鼻炎可以避免大多数哮喘发作或避免哮喘加重,因此使用抗组胺药物治疗过敏性鼻炎对改善哮喘病的预后具有重要意义。抗组胺药物的普通剂量即可有效治疗过敏性鼻炎来预防哮喘发作,加倍剂量可改善并发的哮喘症状。给予抗组胺药加伪麻黄碱治疗过敏性鼻炎-哮喘综合症在改善鼻塞症状的同时,更可改善哮喘症状、提高PEF和减少支气管扩张剂的用量。在儿童,上呼吸道感染和哮喘加重能被连续的抗组胺药治疗所控制。在过敏性体质儿童早期治疗(Early Treatment of the Atopic Child ETAC)的研究中发现,连续抗组胺药治疗可降低哮喘病的发病率。

6.色苷酸二钠

是一种非皮质激素抗炎药物。作用机制尚未完全阐明,能够稳定肥大细胞膜,抑制介质释放,对其他炎症细胞释放介质亦有一定的抑制作用。临床使用较少。

不管怎么样,从这一刻开始,让宝宝生活规律、饮食科学,容易过敏的东西少吃,哮喘发作的时候胀气和难消化的东西也尽量别让宝宝吃。很重要的一点,让宝宝加强锻炼,增添体质来改善呼吸功能,总之自己先强大起来,才能控制住哮喘这货不是?哎,哮喘还是挺折腾的,没哮喘的宝宝也别掉以轻心,要是感冒后护理不当,呼吸道感染也会诱发哮喘。最好是宝宝一有眼睛鼻子痒痒、打喷嚏流鼻涕、咳嗽、流泪这些苗头,就早点治疗起来。

小儿过敏性咳嗽也叫咳嗽变异性哮喘(CVA),是一种以阵发性、慢性咳嗽为主要临床表现的,属于特殊类型的哮喘,所以,对于小儿过敏性咳嗽尤其是只发生在夜间的咳嗽或晨起的咳嗽,时间超过四周以上的,不容忽视!再结合小儿有湿疹史或过敏性鼻炎病史等,更应考虑过敏性咳嗽或过敏性哮喘的可能,尽早确诊可使小儿过敏性咳嗽得到正确的抗过敏治疗方案,避免抗生素或止咳药过度使用给孩子带来的伤害。
由于小儿过敏性咳嗽的发病原因是复杂的,一般好发于2-6岁的学龄前儿童,多数患儿家长感觉到孩子上了幼儿园后就开始反复感冒和呼吸道感染,由于细菌或呼吸道病毒反复刺激小儿呼吸道,使小儿呼吸道上皮组织发生改变,气道呈现变态高反应性炎症,从而出现阵发性咳嗽,与典型的哮喘发作有共同的相似之处,就是过敏性咳嗽在夜间容易发生咳嗽,白天少咳或不咳,这些小儿还容易出现运动性咳嗽和喘息,在大量运动玩耍后容易出现突发的剧烈的阵发性咳嗽并诱发喘息,可听到明显的哮鸣音,小儿过敏性咳嗽和小儿过敏性哮喘的病程一般较长,家长一定要了解过敏性咳嗽和过敏性哮喘的特点,坚持做好长期抗过敏治疗过程,由于小儿过敏性咳嗽早期确诊较难,小儿气道高反应性状态下,形成反复咳嗽反复消炎止咳的恶性循环,加之小儿过敏性咳嗽和小儿过敏性哮喘需要长期抗过敏药物治疗,严重危害儿童的身体健康,同时也给家庭生活带来无比的心理压力和精神压力。敏亦康抗过敏益生菌从改善过敏体质着手,是为小儿过敏性咳嗽和小儿过敏性哮喘寻求新的抗过敏方法,小儿过敏性咳嗽发作期,补充敏亦康抗过敏益生菌再配合抗过敏药物综合方式即可有效控制过敏性咳嗽和哮喘,还能有助于停药减少复发,抗过敏益生菌和抗过敏药物都需要按疗程补充,一般不少于8周,对于反复过敏性咳嗽过敏性哮喘的小儿补充敏亦康抗过敏益生菌来帮助调整过敏体质可将服用周期延长至六个月以上,可以减缓过敏性咳嗽和哮喘儿童支气管的敏感性。所涉及新的抗过敏乳酸菌菌株,所含菌株具有现有技术中未知的可用于增进抗过敏的能力,且该组合物为食品组合物形式,通过SINT先进的基因晶片筛选菌株的方法,可以增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法。
由于小儿过敏性咳嗽的症状与典型的过敏性哮喘有区别,家长们认为这种夜间阵发的几声咳嗽并不严重,看到孩子白天也好好的,但就是这种咳嗽,在短短的几个月后就会形成过敏性哮喘,所以,过敏性咳嗽被称之为过敏性哮喘的前奏,因此医学上给了它一个很好的名字,叫咳嗽变异性哮喘。开始发病主要以咳嗽为主哮喘不明显,几个月后诱发过敏性哮喘,疾病就转变成以喘息性咳嗽为主要症状了。
1.急性期护理:小儿咳嗽变异性哮喘发病一般比较急,重症患儿可出现呼吸困难,护理人员应及时报告医生,协同救治,并对患儿及其家属的情绪进行安抚,缓解患儿的紧张情绪。紧张、恐惧的心理能增加患儿病情的严重程度。小儿咳嗽变异性哮喘治疗药物主要为支气管扩张剂、抗过敏性药物及配合补充免疫调节剂敏亦康抗过敏益生菌进行预防性抗过敏性咳嗽的综合治疗,当给予抗过敏预防性治疗后咳嗽明显好转或消失的咳嗽患儿即可明确,孩子在上呼吸道感染后同时也诱发了呼吸道过敏反应,过敏性咳嗽有待于提高早期确诊,可大大减少咳嗽患儿误用抗生素或止咳药。
2.缓解期生活护理:小儿过敏性咳嗽变异性哮喘多为患儿接触变应原引起并多数患儿容易合并有呼吸道病毒支原体感染等,病程长,容易反复发作,因此家长要配合医生做好小儿过敏性咳嗽过敏性哮喘的长期抗过敏跟踪治疗,过敏性咳嗽和哮喘的患儿应尽量避免到花草多的地方出游,孩子不宜过度劳累,避免过度运动而诱发哮喘,环境中一些玩具常是尘螨大量聚集的场所,棉被、枕巾、地毯都应该经常清洗、曝晒。对于有过敏史患儿的家庭最好不要养宠物、花草避免接触油漆等。
小儿过敏性咳嗽变异性哮喘以春暖花开季和秋冬天气转冷时节两季发生率比较高,原因是这两个季节过敏原增多(如春秋两季花粉过敏等),天气寒冷有关,患儿应该注意冬季的保暖。夜间、清晨也是过敏性哮喘高发时段,家长应多加巡查。
3.健康教育:应重视对患儿家长的教育,家庭护理是小儿过敏性咳嗽过敏性哮喘治疗的一个重要环节。对于小儿过敏性咳嗽很多家长还没有足够的认识,治疗中虽得到了及时的确诊及抗过敏药物治疗,但只要见孩子好转就会停服抗过敏药物,导致过敏性咳嗽和哮喘反复发作,频繁就医的恶性循环,在小儿过敏性咳嗽症状减轻后坚持小剂量服用抗过敏药物,并在早期抗过敏治疗中给予小儿补充敏亦康抗过敏益生菌调整过敏体质,平衡免疫功能提高机体抗过敏能力。
温馨提示:尘螨、食物、花粉等过敏原虽然是引起小儿过敏性咳嗽和过敏性哮喘的主因,但多数过敏原是无法做到避免接触的,因此,重视小儿过敏体质,调整小儿过敏体质,预防小儿过敏性鼻炎,过敏性咳嗽和过敏性哮喘,比治疗过敏性咳嗽和哮喘更为重要。

你好!小儿过敏性哮喘,可能病因有很多。但最重要的治疗和预防措施,也是在治疗过程中可能最容易被忽略的,就是明确过敏原,避免再次接触。如果不明确过敏原一直接触,则可能哮喘久治不愈,吃再多药也没有疗效。因此建议治疗的第一步是进行过敏原检测,明确过敏原,避免再次接触,之后再进行对症治疗。
过敏性哮喘治疗的药物一般有糖皮质激素、β2激动剂(扩张支气管)、抗胆碱药物等。不知道您提到的是哪种药物。以上药物均有副作用,并且上述药物在任何人治疗哮喘时均可发生。如果长时间用药,药物副作用必然是越来越明显。短期用药则副作用会少一些。
因此,建议先明确过敏原,并注意脱离过敏原,避免以后再次接触是进行治疗的第一步,之后再对孩子进行哮喘的对症治疗。

患有过敏性咳嗽的孩子通常爱揉眼睛,揉鼻子,或者是用手去挠头皮。另外这类宝宝睡觉的时候容易出汗,睡得不太老实,咳嗽的时间持续比较长,容易反复发作,而且往往比较剧烈,呈阵发性呼吸比较急,持续的时间可能会超过三个月。

  过敏性咳嗽发作时症状多是持续性哮喘咳嗽,主要表现是反复的刺激性干咳,多以清晨或者夜间加重,有时还伴有过敏性鼻炎的情况,如:打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等情况。对花粉或者动物毛发过敏的患者,在去过含有花粉比较多的公园或者是接触了猫、狗等动物后出现反复的干咳,咳嗽持续的时间比较长,尤其在早晨起床的时候或者是运动后,咳嗽加重的情况,可以考虑是过敏性咳嗽。

  在气候发生变化时,或者对一些刺激性的气味比较敏感,出现咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等情况,也可以考虑是过敏原性咳嗽。遗传也是造成过敏性咳嗽的原因之一,父母双方或者其中一方有过敏史,则孩子发生过敏性咳嗽的概率也比较大。出现过敏性咳嗽需要诊断后,才能服药治疗。

  过敏性咳嗽的因素

  1、气候变化

  当温度变化比较大时,或者当处于气压较低、湿度较大的地区,可增加过敏性咳嗽的发病率。在这些地区患上过敏性咳嗽的人如果去到气压较高、气候干燥的地区,咳嗽的症状可以得到缓解。此外,冷空气也可以诱发过敏性咳嗽。

  2、运动、换气过度

  临床上有不少人的过敏性咳嗽是由于运动诱发的。许多过敏性咳嗽以及变应性鼻炎的患者都有运动后出现喘息的症状,它的发病原因可能与运动导致的过度换气有关。患有过敏性咳嗽的人在大笑、大哭之后,可导致换气过度,也会出现喘息的症状。

  3、接触过敏原

  生活中,动物皮毛、花粉、食物、尘土、霉菌等都可能是过敏原,此外,新装修的房子可散发出一些有毒的物质,也可以诱发过敏性咳嗽。生活中如果接触到一些化学杀虫剂,也可诱发过敏性咳嗽。一些敏感的人哪怕是接触到油烟及其他烟雾,也可能发生过敏性咳嗽。

  4、过敏性体质

  过敏性体质的人更容易发生过敏性咳嗽。一般来说,发生过敏性咳嗽的人都是过敏体质,不过,过敏体质的人却并不一定会发生过敏性咳嗽。过敏性体质与遗传、免疫状态以及内分泌等有关,如果过敏性体质没有得到改善,很难治愈过敏性咳嗽。

  过敏性咳嗽的治疗

  在出现过敏性咳嗽时,家长一定要特别注意,接受治疗。因为咳嗽是一种比较慢性的长期病症,如果不及时治疗,对孩子危害性很大,所以一旦出现问题要及时的治疗。

  1、过敏性的咳嗽是孩子过敏疾病中比较严重的一种,它容易引发过敏性的哮喘。在发生过敏性咳嗽时,往往会有合并性的肺炎,支气管炎等疾病。这种过敏反应的体质儿童,通常容易引起喘息性的支气管炎以及肺炎等,而且在治疗时要配合抗炎治疗,其次还是抗过敏性药物的治疗。

  2、过敏体质改善:由于自身免疫系统发育尚未成熟,母传抗体在出生后逐渐消失,在出生后的最初六年都处于易感期,极容易造成宝宝对尘螨、花粉、牛奶等高蛋白质过敏,这段时间很多宝宝都会出现胃肠功能、免疫功能不完善,机体抵抗力较弱,消化功能紊乱,肠吸收不良容易出现皮肤湿疹、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽哮喘以及反复呼吸道感染性疾病(支气管炎肺炎)等,重视过敏的预防,通过补充免疫调节剂欣敏康益生菌能够促进体内干扰素的分泌调控TH1型免疫反应而抵制免疫球蛋白IgE,通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应,可增进儿童抗过敏的能力。这种安全的欣敏康益生菌抗过敏免疫参与调节疗法的介入可大大减少或缩短抗过敏西药的疗程,调节免疫减少过敏发生。

  3、在日常生活中做到常通风,找到自己的过敏源,保持室内的整洁和卫生,如已发生过敏性咳嗽,要及时就医,做一些常规的治疗,避免病情加重,在饮食选择上要忌食腥辣和海鲜容易引起过敏的食物,也尽量少吃甜的食物,多喝热水,早发现早治疗。远离导致自己过敏的物质,治疗好了后也要在平常的生活中注意防护。

副作用不大,对小儿的生长没有影响。

您好,哮喘的病因比较复杂,有些情况下长大了还会发作的。如果在哮喘的急性期,需要静脉用药,配合雾化等治疗方法的。等过了急性期,建议看看中医,改善体质。平时不要接触容易过敏的物质。长大后可能还会发的。

  • 小儿过敏性哮喘,医生说要一直吃药3个月,副作用大吗
  • 答:敏亦康抗过敏益生菌从改善过敏体质着手,是为小儿过敏性咳嗽和小儿过敏性哮喘寻求新的抗过敏方法,小儿过敏性咳嗽发作期,补充敏亦康抗过敏益生菌再配合抗过敏药物综合方式即可有效控制过敏性咳嗽和哮喘,还能有助于停药减少复发,抗过敏益生菌和抗过敏药物都需要按疗程补充,一般不少于8周,对于反复过敏...

  • 我小孩一直咳,前段时间查是过敏性咳嗽,前两天做了肺功能检测又说是哮喘...
  • 答:过敏原 、肺功能、胸片 是完全必要的。如果是哮喘,吸 舒利迭 是必要的,也是目前治疗儿童哮喘 效果最好,副作用最小的吸入药之一。需长期吸入,3个月评价治疗畅恭扳枷殖磺帮委爆莲效果1次,一般需用药1年以上。

  • 儿童过敏性哮喘需要长期吃药治疗吗
  • 答:过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。此外,在临...

  • 哮喘需要长期吃药吗?
  • 答:你好,哮喘是一种长期慢性疾病,建议您长期使用药物控制疾病,发作时短时间使用大剂量药物来控制疾病其实是十分不可取的,对身体的伤害特别的大。长期使用控制性药物可以减少发病次数,预防发作,对肺部是很好的,控制良好生活80%左右的患者可与常人无异。哮喘的患者在平日生活中避免受凉,预防感冒;注意心理调...

  • 小儿哮喘,需要长期吃药吗
  • 答:小儿过敏性哮喘的治疗 急性发作期:应快速缓解症状,如平喘、抗炎治疗 慢性持续期和临床缓解期:应以免疫纠正,增加小儿肠道免疫功能,重度哮喘最小剂量长期口服抗过敏药物或激素再配合免疫调节剂康敏元抗过敏益生菌控制症状,减少复发;轻度哮喘治疗后期应补充6个月以上的免疫调节剂康敏元抗过敏益生菌改善过敏...

  • 哮喘患者是否需要长期用药?
  • 答:此外,哮喘可以通过抗炎作用进行控制,包括布地奈德、丙酸氟替卡松、布地奈德福莫特罗吸入器(辛比克多宝)、沙美特罗替卡松粉剂吸入器(舒利迭)、孟鲁司特、缓释茶碱、色甘酸钠等。哮喘需要长期的标准化治疗。许多哮喘患者多年来病情缓解与健康人无差异。哮喘发作时才考虑药物治疗,因此反复发作会导致肺...

  • 小孩支气管哮喘怎么治疗?
  • 答:一次性服用一天的剂量。不过这种药物对身体的副作用比较大,不建议长期使用,只适用于短期治疗。3、静脉用药治疗对于重度支气管哮喘的患儿,可以采取静脉给药治疗。临床上常用的是肾上皮质激素类药物,一般短期内用,2-5天即可。同时还需要使用糖皮质激素药物,并且连续用药不得少于10天,以免复发。

  • 小儿哮喘怎么治疗
  • 答:仅适用于血清lgE明显升高、ICS无法控制的12岁以上重度持续性过敏性哮喘患儿。8、联合治疗:对病情严重度分级为重度持续和单用ICS病情控制不佳的中度持续的哮喘提倡长期联合治疗,如ICS联合吸入型长效β2受体激动剂、ICS联合白三烯调节剂和ICS联合缓释茶碱。三、手术治疗 本病无需手术治疗。

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