3岁孩子过敏性咳嗽吃什么药? 儿童过敏性咳嗽吃什么药
孩子咳嗽吃什么药
小儿过敏性咳嗽，近年来的发病率是不断的增高的。研究显示：全球百分之二十的儿童都患有过敏性咳嗽。本病最大的特征就是反复发作，迁延不愈，严重的的长大后会发展为成人哮喘，其中，全球有三亿多人患有哮喘，这个死亡率是很高的。所以，如何治疗小儿过敏性咳嗽成为重中之重。
小儿过敏性咳嗽如何治疗？吃什么药？
一、避——过敏原
过敏性咳嗽患者只有接触过敏原才会发病，生活中多加注意是可以避免过敏原的。当症状比较明显时看周围的环境和物体，如果每次发作都与一固定物质和环境有关，可能它就是过敏原。
目前常见的过敏原大致有：
1、吸入性过敏原：
如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等，引起常年性发作;植物花粉引起多为季节性发作。
2、食物性过敏原：
如海鲜、鱼虾、异体蛋白、奶制品、豆制品、鸡鸭、牛羊肉、大米、面粉、香油、香椿、葱、姜、蒜、动物脂肪、酒精、以及桃子、梨等各种水果、干果、蔬菜、蜜饯等。特别是某些药品、抗生素等均可致病。
3、接触性过敏原：
如化妆品、染发剂、油漆、冷空气、热空气、紫外线、辐射、化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、塑料、金属饰品（项链、手链、表带、戒指、耳环）、细菌等。
二、调——体内、体外调理
1、体内调理——非药物益生菌改善过敏体质
临床中治疗过敏性咳嗽大多会使用抗生素，而抗生素主要由抗菌素构成，绝大多数抗生素都是广谱的，在杀灭致病菌的同时也杀伤了人体内大量的益生菌。研究发现，绝大多数过敏性咳嗽患者（特别是儿童过敏性咳嗽）均具有典型的过敏体质，这种易过敏体质导致的血清总IgE水平增高和气道高反应性均与遗传因素有关。因此，治疗过敏性咳嗽关键的根本是扭转过敏体质。
现代医学对微生态的研究发现抗过敏益生菌能够刺激免疫系统，激发可以调节过敏免疫反应中的Th1型免疫反应来平衡过敏所发引发的Th2型免疫反应，将可达到改善过敏体质的效果。以欣敏康抗过敏益生菌为代表的一种或多菌株组合物，具有现有技术中未知的可用于增进抗过敏的能力，以及通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法。主要就是寻求药物以外的另类抗过敏疗法，利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官：肠道微生物的生态平衡，进而促进干扰素分泌调节免疫细胞活性平衡，欣敏康抗过敏益生菌拥有降低血清IgE过敏抗体的国际专利认证，连续补充8周以上使得身体中的IgE浓度降低，这样一来，慢慢使过敏原无法与体内的IgE抗体结合，从而不再发生过敏的生化反应。因此益生菌能够调整过敏体质，而药物只能就症状做缓解，无法调整过敏体质。
2、日常体外护理
日常饮食要注重。过敏性咳嗽的发病与饮食有一定的关系，某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜，含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发过敏性咳嗽。另外，易犯过敏性咳嗽的小儿不宜进食含有刺激性气体、辛辣、寒凉、海鲜食品，宜吃得清淡有营养。
保持居室环境卫生。家长要勤打扫家居，保持居室清洁、干燥，空气流通，减少螨虫滋生与积聚灰尘，有养花的家庭要注意花粉的传播，避免让孩子吸入，影响呼吸系统，导致过敏性咳嗽发作。
过敏性咳嗽属于呼吸道疾病，但是和身体免疫力也是有直接关系的，如果身体免疫力下降的话，患者就会出现严重的病症反应，尤其是应该注意预防感冒，因此，平时应该适当参加一些室外活动，增强自身免疫力。
如果患有过敏性咳嗽不及时治疗，你的孩子将面对的是：
1、发展为典型哮喘。
小儿过敏性咳嗽不仅让人烦恼不已，更为严重的是如果过敏性咳嗽得不到及时有效的诊断与抗过敏治疗长大后便可发展为过敏性哮喘。猝死是过敏性哮喘最严重的并发症，如著名歌星"邓丽君"死于哮喘猝死。因其无明显先兆症状，一旦突然发生往往来不及抢救而死亡。所以一旦确诊过敏性咳嗽一定要积极的对症治疗，有效遏制过敏性咳嗽的病情的发展为哮喘。
2、可能诱发其他疾病
过敏性咳嗽可把气管病变扩散到邻近的小支气管，合并整个呼吸道感染，使病情加重，出现黏稠痰液、鼻涕、哮喘、鼻炎等合并症状。
3、对身体的危害极大：它可引起头疼，头晕脑胀，失眠健忘，心烦意乱，容易发脾气，尤其是学生患者，容易造成困倦淡漠，注意力不集中等，导致学生的学习成绩逐步下降。
小病不治引起大病，所以得病了必须好好吃药治疗，万不可以一拖再拖。对自己的身体要舍得投资。
康敏元益生菌降低IgE抗体，抑制哮喘 Th2 型免疫反应，对过敏性咳嗽变异性哮喘治疗新靶点具有重大意义可大大减少过敏性咳嗽变异性哮喘儿童的激素及抗过敏药物的使用量和使用周期。
“肺-肠相表里”肠道益生菌直接关乎儿童过敏性咳嗽和哮喘的治愈，微生物调节免疫抗过敏成为过敏性哮喘儿童长期调理的安全方法，康敏元抗过敏益生菌通过免疫新靶点的介入调节可大大减少过敏性咳嗽变异性哮喘儿童的激素及抗过敏药物的使用量和使用周期。
《自然-免疫学》刊登了一则关于“肠-肺轴”的研究：肺和肠道微生物菌群在呼吸道健康和疾病中的作用，来自世界各地的实验室已经推翻了"肺部无菌“的陈旧观点。大量研究表明，健康状态下的肺部，存在着一种微生物”迁入迁出“的稳态平衡。
2018年，Science杂志以《肺炎起源于肠道》为标题，刊登了一则Mjomberg等人发表的一项重要的，肠道免疫细胞迁移到肺部、参与肺部免疫反应的研究，首次证实ILC2S会从肠道转移到肺部参与肺部炎症。
【重点】”操纵“微生物菌群以对抗呼吸系统疾病
在动物模型中，共生微生物益生菌与呼吸道炎症如肺炎，过敏性哮喘等疾病有着重要的关系。在这些情况下，微生物益生菌可能通过帮助建立健康的稳态免疫平衡来激发其有益效果。
在益生菌干预肺部炎症和过敏性哮喘方面，主要机制包括：益生菌给药可增加抗体产生、增强自然杀伤细胞活性和IFN-Y、IL-10增加。能够诱导Treg细胞。在《中国哮喘儿童全景报告》中就提到，提高益生菌的比例，可作为过敏性哮喘的辅助干预策略。然而，在人类中的益生菌干预却往往不能得到令人兴奋的结果，这是因为，菌株在不同的环境中的功能与生存能力具有差异，并不是所有的益生菌都能都干预免疫细胞IL-10等免疫因子的调节。
近年来，由台湾成功大学过敏与临床免疫研究中心王志尧教授研制的康敏元抗过敏益生菌经空军军医大学西京医院儿科对口服 6 种益生菌的混合制剂对哮喘小鼠气道炎症的影响及其机制 的临床研究成果：
【目的】 观察口服 康敏元6 种混合益生菌配方对哮喘小鼠气道炎症的影响，探讨其对哮喘的治疗作用及机制。
【方法】 60 只 6 － 8 周雄性 BALB/c 小鼠随机分为正常对照组( control) ，哮喘模型组( OVA) 和治疗组( OVA + LK) ，每组 20 只。OVA 组和 OVA + LK 组通过卵清蛋白( OVA) 致敏( 致敏开始为第 0 天) 及激发建立哮喘小鼠模型，对照组采用生理盐水代替 OVA。治疗组小鼠 在第 0 － 46 天通过灌胃的方式给予 6种混合益生菌( 康敏元益生菌配方） 溶液，每只 107CFU/ d。第 47 天取小鼠肺组织进行 HE 染色，观察小鼠肺组织病理学变化; 收集支气管肺泡灌洗 液( BALF) 并进行白细胞分类计数; ELISA 法检测 BALF 中细胞因子 IL-4、IL-5、IL-10、IL-13 水平; 流式细胞术检测小鼠肺引流 淋巴结调节性 T 细胞( Tregs) 变化。
【结果】 哮喘小鼠与对照小鼠比较，肺组织 HE 染色结果显示炎症细胞浸润明显，BALF 中嗜酸粒细胞( P ＜ 0.001) 、中性粒细胞( P ＜ 0. 000 1) 和淋巴细胞( P ＜ 0. 05) 明显增多;BALF 中 IL-4、IL-5、IL-13 水平明显升高 ( P ＜0. 05) ，IL-10 水平明显降低( P ＜ 0. 05) ; 肺引流淋巴结中 Tregs 比例明显下降。治疗组小鼠相比于哮喘组小鼠，气道炎症反应明显减轻; BALF 中嗜酸粒细胞( P ＜ 0. 001) 、中性粒细胞( P ＜0. 000 1) 和淋巴细胞( P ＜ 0. 05) 明显减少，而且 IL-4( P ＜ 0. 01) 、IL-5(P ＜ 0. 05) 、IL-13( P ＜ 0. 05) 水平明显降低。此外，混合益生菌治疗增加了小鼠肺引流淋巴结中 Tregs 在 CD4 + T 细 胞中的比例，并促进抑制性细胞因子 IL-10 的表达( P ＜ 0. 01) 。
【 结论】 康敏元抗过敏益生菌通过诱导 Tregs 及细胞因子 IL-10 的产生 抑制哮喘小鼠的气道炎症，对哮喘具有一定的治疗作用。
因为过敏性咳嗽或是过敏性哮喘的发生部位是肺部，所以，让人们在早期无法与免疫联系起来，过敏性咳嗽和过敏性哮喘是免疫问题。而不为人知的“肺-肠轴”学说，更是不被大家所了解，我们在治疗儿童过敏性咳嗽和过敏性哮喘时，单纯使用抗过敏药如顺尔宁或是布地奈德激素雾化，这些方法并没有参与过敏的免疫调节，要想在儿童过敏性咳嗽和过敏性哮喘的治疗方案更全面，就不得不去考虑新的层面：那就是“肺-肠循环”可以参与肺部炎症的免疫调节。而“肺-肠轴”主要指的就是肠道微生物菌群生态和肺部疾病如过敏性哮喘，慢阻肺之间的关系。
支气管哮喘是一种以 Th2 型免疫反应为主的多 种细胞及细胞组分参与的慢性呼吸系统疾病，严重威胁人类健康，消耗大量医疗卫生资源。
全球 约有 3 亿哮喘患者，并且患病率仍在上升。在不同 年龄人群中，儿童哮喘患病率上升明显。
然而，目 前哮喘的发病机制尚未完全阐明。调节性 T 细胞 ( Tregs) 是独立的 CD4 + T 细胞亚群，Tregs 通过与效 应 T 细胞相互作用和/或分泌抑制性细胞因子如 TGF-β、IL-10等发挥抗炎作用及免疫负调控的作 用。因此，Tregs 在维持免疫耐受和抑制过敏性炎 症反应过程中发挥了至关重要的作用。Tregs 数量 减少或功能异常可能成为哮喘的发病机制之一。
台湾成功 大学过敏与临床免疫研究中心王志尧教授研究利用康敏元抗过敏益生菌益生菌治疗能够抑制哮喘小鼠的 Th2型免疫反应，对哮喘具有较好的治疗作用。寻找哮喘治疗新途径新靶点对于哮 喘的防治具有重大意义。
按菌株来源和作用方式，益生菌可分为原籍菌、 共生菌和真菌。原籍菌来源于人体肠道菌群，如 双歧杆菌、乳杆菌、粪链球菌等，可通过直接补充原籍菌调节肠道菌群、改善肠道屏障功能、维持免疫系 统稳态，预防和治疗过敏性炎症疾病。近年来，临床 和实验室研究表明益生菌可以调节肠道菌群，抑制 包括 哮 喘 在内 的 多 种 过 敏 性 疾 病 的 发 生 和 发 展。
研究表明，哮喘的免疫学发病机制主要为 Th1 /Th2 比例失衡，在树突状细胞、支气管上皮细胞及其分泌的细胞因子如胸腺基质淋巴细胞生成素 ( TSLP) 等的作用下，初始T 细胞( Th0) 向 Th2 型细 胞分化增加，导致 Th2 细胞数量增多和功能亢进，分 泌大量 Th2 型细胞因子如 IL-4，IL-5，IL-13，促进嗜酸性粒细胞、中性粒细胞等炎症细胞聚集和浸润，造 成嗜酸性粒细胞为主的炎症反应，同时 Th2 型细胞 在淋巴结中与 B 细胞相互作用，诱导 B 细胞转化为 浆细胞，分泌大量 IgE 抗体，引发变态反应［5］。本实 验 HE 染色结果显示，5 种乳酸杆菌和一种双歧杆 菌的混合益生菌【康敏元抗过敏益生菌】可以减轻哮喘引起的肺部炎症细胞浸润，减轻哮喘引起的气道慢性炎症; 混合益生菌制 剂治疗后，BALF 中嗜酸粒细胞( P ＜ 0. 001) 、中性粒 细胞( P ＜ 0. 000 1) 和淋巴细胞( P ＜ 0. 05) 明显减 少，进一步说明益生菌治疗能够抑制哮喘小鼠的气道炎症，减少嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞 等炎性细胞浸润。治疗组相比于哮喘模型组 BALF IL-4( P ＜ 0. 01) 、IL-5( P ＜0. 05) 、IL-13( P ＜ 0. 05) 水平明显降低，说明康敏元抗过敏益生菌配方治疗能够抑制哮喘小鼠的 Th2 型免疫反应，对哮喘具有较好的治疗作用。
只有临床研究成果，才能证明益生菌对过敏免疫因子的调节作用。不是所有的益生菌都能抗过敏，康敏元抗过敏益生菌，对过敏性哮喘的康复意义重大。
三岁孩子过敏性咳嗽的话，需要吃抗过敏药的，像氯雷他定颗粒等，缓解过敏引起的咳嗽症状，也可以吃点孟鲁司特钠，为白三烯受体阻滞剂，能稳定肥大细胞膜，对于缓解症状也有效。
过敏性咳嗽是一种常见的小儿呼吸道系统疾病。过敏性咳嗽的发生可影响人类各年龄层，可在婴幼儿阶段起病，以儿童多发。6岁的涛涛家住辽宁沈阳，是个调皮的男孩，去年夏季涛涛在父母的带领下来到公园游玩，涛涛非常高兴，跑前跑后玩的满头大汗，开始家长并没有在意，认为孩子活动下有益于成长，但回家后涛涛就出现流鼻涕、咳嗽等症状，症状反复持续了一个月左右，涛涛的妈妈才感觉不对劲，在医院经过仔细检查，被诊断为过敏性咳嗽。
什么是过敏性咳嗽？
过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘，是一种以慢性咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。病因较为复杂，包括遗传因素如过敏体质，环境因素如花粉、尘螨等。由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作，家长容易以为孩子是着凉感冒引起的，或是一味给孩子用抗生素和止咳药，而咳嗽症状久治不愈，往往持续3周以上。因该病临床特点缺乏特异性，误诊率高。
怎么治疗过敏性咳嗽？
由于过敏性咳嗽是过敏原引起的呼吸道过敏性炎症，这种炎症与细菌性炎症截然不同，应用各种抗生素如头孢菌素类、阿奇、左氧氟沙星或红霉素等皆无效，所以过敏性咳嗽的早期确诊非常重要。
《疾病防治指南》指出，过敏是一种免疫疾病，是人体内免疫功用失调呈现不平衡的情况。过敏体质患者，与正常人比较，过敏体质患者血清IgE显着升高，肥大细胞数较多并且细胞膜上的IgE受体也较多。临床医学研讨证明：辅助性T细胞及其发作的细胞因子对IgE的组成起重要调理效果。依据排泄细胞因子品种的不一样，将辅助性细胞分成为TH1和TH2两个亚群。TH1和TH2之间经过细胞因子而相互调理，在健康情况下，TH1和TH2会相互平衡，且同时接受辅助性T细胞调控，在辅助性T细胞调控能力欠缺时或接触到某些异性蛋白质或细微分子（如尘螨、花粉或海鲜食物等）后，TH2过度活化，致使TH2细胞激素排泄量过高，促使IgE升高，使血清中IgE浓度上升，从而引发过敏。
台湾研究中心研发长、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所谢佩珊博士研究发现，欣、敏、康抗过敏益生菌是一类对宿主有益的活性微生物，能够定植于人体肠道、生殖系统内，产生确切健康功效从而改善宿主微生态平衡，发挥有益作用的活性有益微生。欣、敏、康益生菌拥有降低血清IgE过敏抗体的国际专利认证，连续补充8周以上可以使身体中的IgE浓度降低，这样一来，慢慢使过敏原无法与体内的IgE抗体结合，从而不再发生过敏的生化反应。因此，能够调整过敏体质，而药物只能就症状做缓解，无法调整过敏体质。
如何预防过敏性咳嗽发作
【环境】要远离过敏原。因为尘螨常常生长于居室的皮毛制品或其他柔软的物品中，所以应定期高温热水烫洗或者日光暴晒被罩、枕套、窗帘和床垫。不要在家中养猫、狗、兔、鸽子等宠物。另外，患过敏性咳嗽的儿童一般体质较弱，也比较敏感，当冷空气到来时最容易犯病，因此一定要注意不能让患过敏性咳嗽的儿童受凉。
【饮食】给儿童选用性平、性温的食物。比如谷类应当以大米、玉米、糯米、燕麦为主，小米、荞麦、绿豆、薏仁这些性凉的食物尽可能少吃。
【运动】经常到户外呼吸新鲜空气，接受阳光照射，不断增强儿童身体对大自然的适应能力，减少过敏反应。如果儿童正处于过敏性咳嗽哮喘发作期，则应注意休息。
【心情】过敏性咳嗽的发病常与神经系统的兴奋有关，因此需要特别注意调节儿童的情绪，要有耐心。对过敏性咳嗽哮喘儿童要多进行心理安慰和精神鼓励，消除其紧张和焦虑的情绪。
临床上没有过敏性咳嗽这一名词，可能是指咳嗽变异性哮喘，是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘，其治疗与哮喘相同，治疗药物包括：1.糖皮质激素类药物，如布地奈德粉吸入剂、泼尼松片；2.抗过敏药物，如孟鲁司特钠；3.支气管扩张剂，如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂等。咳嗽变异性哮喘的发病原因多种多样，目前认为遗传因素、精神心理状态、变应原、病毒感染、职业因素、药物等都为咳嗽变异性哮喘的高危因素。
我家孩子3岁时也因为花粉过敏咳嗽，当时我给他喝的是999小儿止咳糖浆，服用后有一定的止咳效果。不过最好还是带孩子去医院检查一下过敏源，避免孩子以后再接触。在给孩子治疗的时候一定要注意和医生沟通，弄清楚用药和护理注意事项，不然，宝宝比较娇嫩，一不下心就容易加重病情，另外，也要注意一下家里的卫生情况，给孩子营造一个干净卫生的生活环境。
